一、中期引产的定义：

是指用医学方法人为地终止孕14~28周妊娠，适用于意外妊娠且错过了实施早期负压吸引术最佳时间者，或胎儿畸形、患遗传性疾病者，以及由于母体的原因不宜继续妊娠者。常用中期妊娠引产的方法有依沙吖啶羊膜腔内注射引产、米非司酮配伍米索前列醇引产、水囊引产、天花粉引产、剖宫取胎术以及钳刮术。

二、引产对身体伤害有哪些？

1、引产后出血：引产后出血是引产最常见的危害之一。胎儿娩出后出血量达400毫升以上，我们通常叫做中期引产后出血。如果短时间内大量出血，患者会发生休克进而会危及生命安全。所以如果有条件的患者，还是应该入住好一些的医院，必要时请相关科室会诊、治疗，避免产后出血。

2、手术感染：如果在引产手术过程中或是引产半个月之内，患者有出现发热、体温高达38℃以上，尤其在引产后持续高热一天以上不降，并且伴有寒战，这就是医学上所定义的并发感染。并发感染时，患者会出现持续性下腹部疼痛，或者造成血压下降，腹部拒按并有压痛及反跳痛等症状。

3、产道损伤：在引产过程中由于子宫收缩较强，导致宫颈口小及弹性差，所以很容易出现产道受损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。这个时候应清楚暴露裂伤位置，并将其立即缝合，以便止血，否则会导致日后更多的危害。

4、子宫破裂：导致患者子宫破裂的原因可能是因为引产前没有明确胎位或胎儿畸形，如脑积水、联体胎等，致使分娩中胎儿降低受阻，但又无法从阴道娩出，所以造成了子宫破裂。此外，也有可能是因为在引产手术时滥用催产素剂量过大，导致子宫强烈收缩，使子宫颈口无法扩张开大，导致子宫破裂。

二、引产后的护理：

1、阴道流血：注意子宫收缩阴道流血情况，及时排尿。若阴道流血超过月经量2倍需及时告知医护人员。（注意：不要随便食用中药材，尤其是当归、黄芪、丹参等活血化瘀药物，以免使用错误导致阴道流血过多。）

2、子宫收缩：使用促进宫缩药物如：缩宫素，益母草等，并配合射频治疗帮助子宫收缩每天2次。子宫收缩会有阵发性下腹痛，即宫缩痛，这是正常现象。同时，如果按摩下腹部、刺激乳头等也可以促进子宫收缩。

3、外阴清洁：每日行外阴消毒两次，请您自己注意日常清洁，勤换护理垫及内衣裤。若发现阴道流血有异味，体温>37.5℃，我们会通知医生。

4、产后回奶：（1）引产后有可能会发生涨奶，请不要进食过多汤类饮食，避免加重涨奶。（2）如果发生涨奶，请勿挤奶刺激乳房，不要压迫乳房。（3）生麦芽或炒麦芽（熟麦芽）100克左右，或生熟各半水煎服，每天1剂，当茶饮。（4）芒硝250克左右，捣碎，分2包用纱布包好，分别敷在乳房处，避开乳头，湿硬时更换，连用3天。忌口服！另外还需注意：（1）不食生冷刺激性饮食，多喝温开水保持大便通畅。（2）注意休息，适当下床活动。（3）常规分娩1—3天后行B超检查，如宫内残留超过1cm，需行清宫术。行B超下无痛清宫术请禁食禁饮8小时。

三、引产后注意事项：

1、休息：引产后至少一个月应注意休息，不做重体力劳动及剧烈运动，防止子宫脱垂等疾病。2、饮食：多吃富有营养的食物，多食蔬菜水果，使身体尽快恢复正常。3、卫生：保持外阴清洁卫生，勤换卫生巾。4、洗澡：可以洗淋浴。一个月内或阴道流血未干净前不可盆浴，以免污水进入阴道、宫腔引起感染；更不可擅自冲洗阴道。5、性生活：至少一个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热，腹痛，或阴道分泌物有异常气味，应及时就诊。6、避孕：一个月后复查如无异常，可恢复性生活。请做好避孕工作，避免再次怀孕。具体方法有宫内节育器、口服避孕药、男用避孕套等。7、下次怀孕：有生育要求者最好在流产或引产后半年至一年后再怀孕。如过早怀孕，子宫内膜尚未完全恢复，容易引起流产或胎儿发育不良。

（临颍县人民医院产科 贺艳华）