多囊卵巢综合征归属于中医不孕、月经过少、月经后期、闭经、瘙瘕、妇女下腹部有结块等范畴。中医一般是通过补肾、健脾、化痰、活血来治疗，早发现早调理对治疗多囊卵巢综合症至关重要，同时患者也要改善生活方式，合理膳食，多运动，保持长期的健康管理。

一、中医辨证分类

中医对多囊卵巢这一疾病根据个人体质和阴阳平衡，分为肾阳虚、肾阴虚、脾虚痰湿、肝郁化火、气滞血瘀五种证型。

（一）肾阴虚：

证候：月经后期，量少，色淡质稀，渐至闭经，或月经延长，崩漏不止，婚久不孕，形体瘦小，面额痤疮，唇周细须显现，头晕耳鸣，膝酸软，舌质红，少苔或无苔，脉细数。

（二）肾阳虚：

证候：月经初潮迟至，月经后期，量少，色淡质稀，渐至闭经，或月经周期紊乱，经量多或淋漓不尽，婚久不孕，形体较胖，腰痛时作，头晕耳鸣，面额痤疮，舌淡，苔白，脉沉弱。

（三）脾虚痰湿：

证候：月经后期，量少色淡，或月经稀发，甚则闭经形体肥胖，多毛，头晕胸闷，喉间多痰，肢倦神疲，腕腹胀闷，带下量多，婚久不孕，舌体胖大，色淡，苔厚腻，脉沉滑。

（四）气滞血瘀：

证候：月经后期，量少或数月不行，经行有块，甚则经闭不孕，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，乳房胀痛，舌质暗红或有瘀点、瘀斑，脉沉弦涩。

（五）肝淤化火：

证候：月经稀发，量少，甚则闭经不行，或月经紊乱，崩漏赫漓，毛发浓密，面部痤疮，经前胸胁、乳房胀痛，肢体肿胀，大便秘结，小便黄，带下量多，舌红，苔黄厚，脉沉弦或弦数。

二、多囊卵巢综合征的中医治疗

（一）药物治疗：

1、膈下逐瘀汤：膈下逐瘀汤的主要成分有炒五灵脂、川芎、牡丹皮、赤芍药、乌药、延胡索、甘草、当归、桃仁、红花、香附、枳壳等，具有活血祛瘀，行气止痛等功效。可以用于月经后期量少或数月不行，经行有块，甚则经闭不孕，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，乳房胀痛；舌质暗红或有瘀点、瘀斑等病症。

2、苍附导痰丸：苍附导痰丸的成分有苍术、香附、陈皮、南星、枳壳、半夏等，具有燥湿、化痰等功效。可以用于月经后期，量少色淡，或月经稀发，甚则闭经，形体肥胖，多毛，头晕胸闷，喉间多痰，肢倦神疲，脘腹胀闷等病症。

3、月经后期：以滋补肾阴、调养冲任为主，方中酌加二至丸、养阴七味等滋养冲任血海填精之品。

4、排卵前期：为阳施阴化，静中生动之际，方中酌加助阳调气活血之品，如三术散、赤芍、丹参、香附、鸡血藤等。

5、排卵后期：为阳气活动旺盛时期，应随肾阳的变化，酌加温补肾阳之品，但注意水中补火，阴中求阳，如小荷香桂枝、艾叶等。

6、经前期：为血海满，将溢未出之际，治疗当因势利导，以通经引血下行为主，方中加强活血调经之品如红花桃仁、泽兰、牛膝等。

7、经闭日久患者的加减治疗：经闭日久，或经少，舌紫暗、瘀阻较重者，应酌加虫类破血之品，如水蛭、蛇、虫等，或酌服大黄虫丸等，若兼见瘀而化热或痰郁化热之象，可酌加黄柏、制大黄、山栀、丹皮竹茹、全瓜蒌等。

综上所述，中医治疗多囊卵巢综合征的方法很多，疗效也很好。

（柘城县人民医院妇科 李瑞玲）