食管癌是一种非常常见的消化道恶性肿瘤，俗称“噎食病”。我国每年的新发病例和死亡率均居世界之首，有多种因素都可以导致食管癌的发生，像吸烟、饮酒是重要致病因素，另外吃霉变的食物、缺乏营养及微量元素等，还与遗传有关。食管癌严重威胁着人们的生命健康，如果早期就诊治疗治愈率还是很高的，中晚期特别是晚期复发转移及死亡率都比较高。

那么，食管癌的具体症状表现有哪些呢？

1.早期症状往往不明显，容易被人们忽视，只在吃干硬食物时偶尔会有不适感，部分人还会出现胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛，特别是在吞咽食物时，痛感会更为明显。

2.中晚期症状就比较明显，以进行性吞咽困难为突出的表现。先是吃干硬食物会出现吞咽困难，然后只能吃软饭、稀饭，最后滴水不进。如果吞咽困难伴随持续胸痛或背痛、喝水或吃饭时呛咳、声音嘶哑、呕血、严重的营养不良、消瘦等症状时，说明病情发展到了晚期比较严重了；若出现黄疸、腹水、昏迷等情况，说明癌细胞已经转移到肝脏或脑子。

   当有以上危险因素及症状的时候，一定要第一时间到医院检查治疗，首选胃镜检查明确诊断，根据检查结果选择最佳的治疗方法，能手术的首选手术治疗，不能手术的可以选择化疗、放疗、中医、免疫治疗、靶向治疗等。

目前大部分医院食管癌手术都是微创手术，创伤小、恢复快，但是食管癌手术后居家护理也至关重要，直接影响患者的恢复及治疗效果，那么术后居家护理的要点有哪些呢？

1.戒烟戒酒  患者往往在住院的时候能够做到戒烟戒酒，但出院回家后部分患者会经不住诱惑再次抽烟喝酒。上面已经讲到吸烟饮酒是重要的致病因素，因此一定要引起重视，要有坚强的意志力杜绝烟酒的摄入。

2.饮食护理  食管癌术后饮食应遵循先稀后稠、少量多餐、细嚼慢咽的原则；饮食要均衡、多样化、软烂，多食瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜；避免进食辛辣、霉变、煎炸，过辣过烫的食物。完全恢复出院一周后开始进食软馒头，直接嚼碎吞咽，每天都要吃一点，以预防吻合口狭窄，不能用水泡着吃或吃口馒头喝口水。

3.心理护理   如果不幸患上了食管癌，大部分人心理压力都会比较大，即使做了手术，也会内心恐惧，担心治疗效果，因此居家期间家人一定要多关心、关爱患者，提供一个温馨和睦的家庭氛围，避免患者生气，尽量多和患者交流，鼓励患者树立战胜疾病的信心，患者心态好、心情好 ，身体的抵抗力也会增强，身体抵抗力强了，才有可能战胜病魔。

4.休息和锻炼  手术后作息一定要规律，避免熬夜，保证充足的睡眠；避免过度劳累，可以做一些力所能及的事情或运动，既锻炼身体又可以分散注意力。

5.复诊指导  手术后一定要遵医嘱定期复查，坚持后续治疗，如放疗或化疗等。食管癌术后1—2年每3个月复查一次、3—5年每6个月复查一次、5年以上每一年复查一次。如果出院后再次出现吞咽困难，发热、反流等情况，一定要及时到医院就诊。

食管癌同其他癌症一样，对身体的危害都是极大的。如果不幸患上食管癌的话，那么一定要注意做好以上几点护理措施，对控制病情会有明显的作用。

（邓州市人民医院胸外科 刘珂）