
肾病综合征的危害和治疗
2023-5-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,原因是肾小球滤过膜受损、功能缺失后,血液中的蛋白质大量流失到尿液中,可分为继发性肾病综合征和原发性肾病综合征。
继发性肾病综合征是继发于全身其他疾病,如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等引起的肾病综合征。而原发性肾病综合征是必须排除继发因素,也就是没有明确的病因的肾病综合征。其特点是三高一低,也就是高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症。肾病综合征会对人体造成严重危害,下面一起来了解一下!
肾病综合征对人体的危害
1、易引发心脏病
肾病综合征患者易出现全身水肿,心脏病发病率比正常人高,严重的时候还会危及患者生命。
2、易发生血栓
形成血栓的原因主要是水肿、患者的活动减少、高血脂以及血浓缩使其黏滞度增加等。
3、易并发感染
感染是原发性肾病综合征常见的并发症,主要原因是患者蛋白质营养不良、免疫功能紊乱、长期使用激素。患者一旦出现咽痛、咳嗽、发热时,应该引起足够重视,否则感染会导致患者病情加重,甚至会复发。
4、急性肾功能衰竭
在治疗的过程中,可能会出现急性肾衰竭,主要原因是低蛋白血症,容量减少等各种因素造成。
如何治疗肾病综合征呢?
西医治疗
1.病因治疗
继发性肾病综合征患者应积极治疗原发病。对基础疾病采取积极有效的治疗:如控制血糖、停用相关药物、进行抗肝炎病毒治疗、控制自身免疫性疾病等。原发性肾病综合征可进行以下治疗。
2.对症支持治疗
(1)一般治疗:①休息:应适当注意休息,严重浮肿及低白蛋白血症者应以卧床休息。病情稳定者应适当活动,防止血栓形成。
②饮食:在肾病综合征严重低白蛋白血症时,蛋白质的摄入量应为1.2—1.5g/(kg·d)。在严重水肿或高血压时,应限制钠盐及水的摄入,一般摄入钠为2—3g/d。少油、低胆固醇饮食。
(2)利尿消肿:浮肿明显,限钠限水后仍不能消肿者适当应用利尿剂。
(3)降压治疗:严格控制血压,降压的靶目标应低于130/80mmHg。
(4)糖皮质激素:最基本药物为糖皮质激素,长程糖皮质激素治疗时注意药物副作用(如高血糖、高血压、股骨头无菌性坏死、消化道溃疡、感染等),定期进行检查。
(5)免疫抑制治疗:对激素依赖、激素抵抗或激素有指征者可考虑在激素基础上联用或单用免疫抑制剂治疗。注意药物的毒副反应。
中医治疗
中医可健脾肾、去湿毒,降尿蛋白,保护肾脏的功效,三伏贴可增加人体阳气,具有降尿蛋白、改善肾脏微循环、提高免疫力、防止肾病综合征复发的效果。
肾病综合征危害很大,只有积极治疗,才能及时控制疾病,减少对身体的损伤。
(河南科技大学第一附属医院开元院区肾内科 宁小元)
