临近分娩，准妈妈们最怕的意外应是难产。难产会影响准妈妈和宝宝的健康，严重的话会威胁到她们的生命安全。那么，难产该如何预防呢？下面我就为准妈妈们解答这个问题。

难产是决定分娩成功与否的四大因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。任何一个因素出现问题，都会使产程进展受到阻碍，导致难产的发生。产程延长会对母亲和胎儿造成危害，危急时甚至会影响母儿的生命安全。

如何预防难产？

1. 重视产前检查

分娩时产程延长，对母婴健康危害极大。最有效的预防方法是定期到正规的医院进行产前检查，医生会对胎儿的宫内生长情况进行监控，在妊娠晚期还会测量孕妇骨盆，以便医生对母婴情况进行全面地了解，及早发现不良因素并采取有效的措施。难产的原因有时较明确（如明显的骨盆异常和胎位异常），通过产前检查或临产可及时发现并得到及时处理。一般在预产期前2周左右，医生会对孕妇的分娩方式做出评估，并事先告知孕妇本人，让其知道是可以自然分娩或需

要试产；如果只能选择剖宫产也会告知孕妇本人，使临产妇做好思想和物质的准备。

2.孕期营养要适当

孕妇在怀孕过程中要注意摄取充分的营养，以保证胎儿的健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念，避免在孕期吃得过多，又不运动，导致胎儿过胖，过胖儿可是导致难产的最大危险之一（增加难产的危险）。

3.高龄产妇注意事项

孕前要进行身体检查。夫妻双方都应进行身体检查。尤其是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统如果患有性病，需等待治疗痊愈后方可怀孕；

 孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育障碍的疾病。如果孕前没有及时服用叶酸怀孕后要给予补充，直至妊娠12周；

孕期要保证定期进行产前检查；

妊娠16~20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以此来断定胎儿可能出现的一些病症；

妊娠20周以后要进行羊水穿刺。这正常的年轻孕妇不需要进行此项检查。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，

卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就

会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以了解胎儿是否存在异常。这项检查有0.5%的概率会导致流产；

更多关注血糖、血压等指标由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征及奸娠期糖尿病等。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而提止妊娠；

 高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应症较高，通常有90%的高龄选择剖宫产。这是由于高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相对减弱，容导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤及窒息；

4.心理调适：孕妇一定要对分娩有正确的认知，可以通过咨询医生，避免或减轻由于分娩时心情过于紧张而影响分娩，造成难产。

总之，为了以防万一，孕妈孕爸可以学习一些关于难产的相关知识，如果碰到了也不至于手忙脚乱。电视剧里“保大还是保小？”这个问题在现实中基本不存在，因为医生会预估分娩时可能出现的风险，提前做好准备，及时采取措施。希望各位准妈妈都能平安孕育，顺利分娩！

（淮滨县人民医院妇产科 余丽）