肠套叠是一种比较常见的肠道疾病，特别是在6-36月龄的婴幼儿群体中较为常见，是婴幼儿急性腹痛的主要原因之一，男婴发生率多于女婴。但很多人对肠套叠这种疾病了解还比较不足，经常会看见家长发出疑问，“医生，啥是肠叠套？我家孩子咋就肠叠套了呢？”。下面就带大家了解肠套叠的那些事！

一、什么是肠套叠

肠套叠是一种常见的小儿腹痛急症，指肠道内的一部分被套叠进邻近肠道内腔中，使肠道发生阻塞和缺血。肠套叠在婴幼儿中很常见，成年人几乎不会发生，严重时会导致坏死和穿孔，是一种急需治疗的疾病。

二、肠叠套的症状

（1）腹痛、腹泻：患者出现阵发性腹痛，常位于脐周或右下腹，疼痛程度较重，每次发作时间通常在10—30分钟内，有时会反复发作。另外，婴幼儿出现肠套叠时，可出现极度腹泻

（2）呕吐：患者出现大量呕吐，通常为胆汁性或腐臭性呕吐物，难以停止，甚至会影响营养和水分的吸收，引起脱水。

（3）便血、便秘：患者出现鲜红色血便或黑便，通常伴有腹部疼痛，严重时可出现贫血；肠套叠时肠蠕动减弱可使粪便变硬，发生便秘。

（4）肛门排气与排便的受阻：患者排气或排便困难，梗阻明显。

（5）腹块：在右下腹或右上腹触及一椭圆形肿块，具有摸不到肠管的特点。

三、肠叠套的诱因

（1）常见感染：病毒性腹泻、细菌性肠炎等肠道感染，由于肠道壁变薄，肠内容物堆积，容易引起肠套叠。

（2）肠道息肉：大肠息肉或者小肠息肉较多的患儿容易发生肠套叠。

（3）先天畸形：先天性小肠、回肠或结肠的狭窄、变形、扭转、过长或错位等先天畸形均可引发肠套叠。

（4）外伤、手术或误吞异物：外伤或手术后肠道功能障碍，肠黏膜上存在创伤，异物堵塞，都可能引起肠套叠。

（5）饮食不当：喝凉水、冰冻食品、辛辣刺激性食物等都可能刺激肠胃，导致肠道蠕动紊乱。

四、肠叠套的防治措施

1.治疗措施

（1）保守治疗：2岁以下无明显症状的患儿可以采用润肠通便的方法进行保守治疗。

（2）灌肠治疗：可以将气体灌入肠内，以分开肠道叠套；也可以通过超声使用造影剂灌肠以恢复叠套肠。

（3）手术治疗：如果症状严重、其他治疗效果不佳，以及适用手术治疗的情况，为了防止腹膜炎、肠道穿孔、坏死等，要立即进行手术治疗，手术治疗包括切除套叠部分肠道和粘连组织、解除套叠等。

2.预防措施

（1）饮食均衡：科学喂养，避免过饥过饱。渐进添加辅食，多进食富含纤维素的食物，如水果、蔬菜、豆类等，能够促进肠道蠕动，摄取适量的水分，能够保持肠道的湿度和稀释粪便，有助于防止肠叠套的发生。

（2）养成良好的生活习惯：注意个人卫生，避免感染性肠病等疾病。此外，应该加强锻炼，增强体质，避免着凉，有助于减少肠叠套的发生，但要避免剧烈运动。

（3）防止误吞异物。小孩子要避免随便乱吃，防止吸入呼吸道或肠道内，如果核、硬币、小玩具等异物。

总之，小儿肠叠套是一种常见的急性肠道紧急情况，应该引起广泛的重视和关注。如果患儿出现腹痛、呕吐、便秘、腹泻等症状，家长应该立即就医，早发现、早诊断、早治疗。预防小儿肠叠套的发生，家长们可以从饮食、卫生、安全三方面做好保障，避免疾病发生，让婴幼儿健康成长。

 （商城县人民医院普外科 葛庆升）