在很多人的印象里，骨质疏松就等同于缺钙，因此在日常饮食中，拼命地补钙。尽管补钙对于防治骨质疏松具有基础性作用，但年龄、性别、吸烟饮酒、遗传、女性雌激素水平等其他因素也会影响骨质疏松的发生。因此，预防骨质疏松，不能一“钙”而论。那么，除了补钙我们还可以做什么呢？

一、骨质疏松的临床表现是什么？

骨质疏松的临床表现主要有骨痛、驼背、身高缩短和骨折。

1、骨痛：这是最常见的症状，主要原因是椎体压缩性骨折所致。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

2、腰背弯曲：患者在走路时，胸椎和腰椎压缩性骨折，胸廓变形，脊柱前屈，可产生身高缩短和驼背。

3、骨折：这是最严重的并发症。骨质疏松性骨折的部位主要为胸、腰椎、髋部，其中髋部骨折是最严重的并发症，会给患者带来极大的痛苦和沉重的经济负担。

4、呼吸功能下降：这也是骨质疏松症常见的症状之一。胸、腰椎压缩性骨折，脊柱后凸，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量明显减少，患者往往可出现胸闷、气短等症状。

二、会骨质疏松

骨质疏松可由多种原因导致。骨质疏松是临床常见的一种疾病，一般好发于中老年人群，尤其是老年女性，由于骨量丢失率增加，骨组织微结构受到破坏，骨的脆性增加，导致患者容易出现骨折。骨质疏松发生后，一般会引起患者出现乏力、疼痛、肿胀或者活动受限等临床症状，究其原因可以分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、特发性骨质疏松以及继发性骨质疏松，主要分析如下：

1、绝经后骨质疏松：主要是老年女性患者由于雌激素降低，无法有效地抑制容易导致骨头破坏的细胞活性，会使破骨细胞活跃，导致骨头快速分解、吸收，从而引起骨质疏松。

2、老年性骨质疏松：一般是由于性激素减少，刺激了破骨细胞的同时抑制了成骨细胞，导致骨量减少。

3、特发性骨质疏松：原因尚不明确。

4、继发性骨质疏松：多由于骨代谢疾病或药物的影响，从而导致骨质疏松的情况发生。

三、单纯补钙可以有效预防骨质疏松吗？

疏松一般指骨质疏松症，单纯补钙不能有效预防骨质疏松症，但从一定程度上来讲，补钙对于预防骨质疏松症有一定作用。钙对骨量和强度较为重要，但不是治疗或预防骨质疏松症的唯一要素，预防骨质疏松症可通过调整饮食、调整生活方式，及时补充钙剂和维生素D、治疗基础疾病等方法综合进行。

1、调整饮食：可多进食富含钙质的食物，比如鱼、鸡蛋、牛奶、瘦肉、干虾皮、海带等，减少高热量、高盐、高脂肪食物的摄入，避免过量饮用咖啡、碳酸饮料、浓茶，以及避免大量抽烟、饮酒等；

2、调整生活方式：可多晒太阳，经常晒太阳有利于自身维生素D合成，促进钙的吸收。还需要多进行户外活动，比如慢跑、散步等，刺激骨组织、强健骨质、提高骨密度，并且可以提高肌肉力量，但需要注意自我保护以免跌倒、摔伤等引起骨折；

3、及时补充钙剂和维生素D：是预防骨质疏松症的重要基础，钙离子沉积到骨组织上可形成较高的骨密度，提高骨质量和强度，从而预防骨折发生。人体对钙的吸收离不开维生素D的帮助，可促进钙在小肠中吸收，因此应适当补充维生素D；

4、治疗基础疾病：比如雌激素缺乏等，均可造成骨密度下降，导致骨质疏松症，因此预防骨质疏松症还需要积极治疗可能引起骨质疏松症的基础疾病，比如可通过炔雌醇、戊酸雌二醇片等药物改善雌激素缺乏的情况。

因此，需要通过综合的方式才能有效预防骨质疏松症，补钙的同时需要配合补充维生素D等，促进人体形成良好的骨代谢。骨吸收大于骨流失时，才能使人体骨组织的钙含量逐渐增高，避免过多流失造成骨量下降或骨质疏松症。

通过这一系列骨质疏松症的讲解，希望对您及您身边的人有所帮助，提高对骨质疏松的认识，科学防治，切勿一“钙”而论。

（河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）骨病二科 姜幸福）