核磁共振检查主要是指磁共振成像，它是目前临床上常见的影像学检查手段，它可以了解检查部位是否存在病变以及病变范围，严重程度等，那么核磁共振可以检查出骨折吗？骨折以后做核磁共振应该注意哪些事情呢？

一、核磁共振可以检查出骨折吗？

核磁共振是可以检查出骨折的，但是绝大多数情况下不作为首选的检查方式。骨折之后首选的检查方式是普通的X线检查，X线检查就能非常清楚地发现骨折的部位、骨折的类型，以及骨折断端的移位情况。但有极少数的特别不明显的隐匿性骨折，单纯依靠X线不能诊断，此时就可以通过核磁共振检查确定。

（一）有时X光片不能清晰显示所有的骨折线，如果出现细微的骨折，例如骨挫伤或者软骨骨折均不能显示，此时就需要进行核磁共振检查，才可以发现细微骨折，尤其是判断脊柱椎体的骨折，核磁更为有优势。所以核磁共振一般不常规用于诊断骨折，只有在X光片难以发现时，才会选择核磁共振。如果在骨科门诊难以通过X光片确认，需要尽快进行核磁共振检查，确认骨折的发生。

（二）通常情况下，核磁共振检查骨折还是比较准确的。核磁共振成像没有辐射损伤，对人体是无害的。但是核磁共振有成像时间比较长、扫描速度比较慢、噪音大等缺点。核磁共振检查是能够检查骨折，并且核磁共振对于软组织和软骨显影也比较清楚，特别是在患者不能够承受普通拍片、CT放射情况下，可以行核磁共振检查。而且磁共振检查可以发现更细微的骨折，早期的骨折也能发现。主要应用在疲劳性骨折的早期诊断，椎体的脆性骨折诊断及脊椎骨折合并脊髓损伤，早期的裂纹股骨颈骨折。

二、骨折做核磁共振时的注意事项

（一）心理疏导：由于大部分受检者对检查项目的不了解，加上磁共振设备的特殊性，封闭的检查仓、检查时的噪声、检查时间长等使受检者更易产生焦虑、恐惧、紧张的情绪，所以在检查前通过与受检者交谈或与患者家属进行有效沟通等方式，予以针对性心理疏导，以消除抵触情绪积极配合检查。

（二）摘取金属物：

1、体内装有心脏起搏器、电子耳蜗，眼球内有金属异物者禁止进入磁共振室内。

2、手术后体内安装金属支架、动脉瘤夹、人工关节、人工心脏瓣膜、骨折后金属内固定物、人工听小骨、神经刺激器、胃肠镜下息肉摘除术后金属夹等金属内植入物及妊娠患者，需要提前告知工作人员。

3、检查前应摘除身上所有金属及磁性物品，例如：手机、手表、钱包、磁卡、硬币、皮带、胸罩、发卡、钥匙、打火机、活动假牙、假发、助听器、暖宝宝、含磁片的腰托、动态心电图、动态血压仪、血糖仪、胰岛素泵等。

4、检查前需脱去带有金属拉链、金属纽扣的衣裤及磁疗内衣。

（三）放置耳塞：由于检查所用时间相对较长，噪声大，检查前护士会帮受检者戴好一次性耳塞加隔音耳罩，以便缓解噪音不适。

（四）不要乱动：接受检查时不得随意运动，保持平静呼吸，检查过程中避免和医生交谈，以免分散注意力，如果在检查过程中移动了，就得重新做一遍。

综上所述，核磁共振检查时一定要遵循注意事项。

（襄城县人民医院影像科 付真真）