长期以来，人们一直认为在进行手术治疗后发生疼痛是不可避免的，但随着现代医学的进步，不仅仅在治疗手段上日新月异，在就医体验、减少痛苦方面也有了极大的发展。那么，术后疼痛有什么舒适的护理办法呢？

1.解除疼痛刺激源

（1）如外伤引起的疼痛等，应根据情况采取止血、包扎、固定等措施：胸腹部手术后因为咳嗽、深呼吸引起伤口疼痛，应协助患者按压伤口后，再鼓励咯痰和深呼吸。

（2）避免刺激性因素，保持环境安静、舒适。

2.应用对症止痛药

及时为患者应用镇痛药物，药物的剂量、给药途径等严格遵医嘱。使用止痛药物的注意事项：

（1）使用前要了解止痛药物的作用、给药途径、剂量、药物副作用、适应证和禁忌证。

（2）患者未明确诊断之前，勿随意使用止痛药，以免掩盖或延误病情。

（3）术后疼痛尽量做到疼痛发作前给药，开始给足剂量，以后改为维持量。必要时联合用药。

（4）如果非麻醉性药物能够达到止痛效果，就不要使用麻醉性药物。

（5）用药后评估和记录止痛效果。注意观察患者用药后的反应，根据个人情况调整用药剂量。使用麻醉性药物时尽量避免患者成瘾。

3.选择合适体位，正确翻身

体位护理主要是使患者保持舒适休息姿态，以减少对伤口不利影响。保持患者正确体位并经常变换卧位，注意皮肤情况，正确教会患者与家属康复锻炼方法。

4.循序渐进地进行功能锻炼

鼓励患者正确活动，帮助恢复身体的协调与平衡，增加患者的舒适感，改善心血管功能状况，当患者被动活动时疼痛增加则应停止锻炼。在急性疼痛期，锻炼应限制在患者可以承受的范围内。患者因肿瘤侵犯而有发生病理性骨折的危险，应避免做任何形式的负重锻炼。

5.防止导管牵拉痛

对于植入导管的患者，按导管护理常规妥善固定各引流管，防止翻身时牵拉引起疼痛，预防非计划性拔管。

6.心理支持

使用治疗性触摸或其他方法解除患者身体的紧张度，协助患者精神放松；指导患者一些预防及减轻疼痛的技巧，让其有自我控制的能力。此外，在进行任何可能会引起疼痛的处置前都应告知患者，让其有思想准备，帮助患者摆好舒适姿势或体位，使肌肉松弛，减少可能产生疼痛的肌肉阻力。

7.生理方面的措施

帮助患者处于舒适体位，经常更换体位，并用枕头支垫骨突出的地方，抬高患肢或制动等。及时评估患者疼痛的情况，帮助患者找到减轻疼痛的方法，保证患者在此阶段的休息。

8.音乐疗法

对疼痛敏感者，可选自己喜爱的乐曲，采取随声哼唱、打拍子等手段，来分散患者对疼痛的注意力，调整心理状态，提高机体对疼痛的耐受力，达到音乐止痛的目的。

9.物理治疗

（1）按摩：临床实践证明，治疗性按摩能促进放松和减轻癌症患者的焦虑和痛苦。

（2）冷热疗法：热疗可以使病灶处局部温度升高，改善血液循环，提高营养代谢，有利于血瘀的吸收，促进组织修复，并通过神经反射调节机体功能。

（3）针灸、穴位贴敷：是非药物性治疗疼痛的有效手段之一，具有操作简便，不良反应相对较少的优点，在疼痛的治疗中发挥了日益重要的作用。

（南阳市中医院外一科 孙彦成）