肝病里有一种肝病不带癌，但危害程度一点也不比肝癌差。这种肝病就是肝硬化。下面我们就来认识肝硬化

什么是肝硬化？

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成特征的慢性肝病，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现。它是由各种病因引起的慢性进行性肝脏疾病，肝脏受损包括肝细胞变性、炎症、坏死、肝小叶破坏、血管重建、纤维组织增生、假小叶形成等等。肝硬化本身不可怕，可怕的是它进展到一定的阶段之后出现的并发症，如消化道出血、腹水、肝性脑病。

肝硬化是如何发展来的？

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

肝硬化常见原因

国外以酒精中毒多见，我国是以乙肝和丙肝所致的肝硬化为主，其次是慢性酒精中毒（长期大量饮酒，每日摄入乙醇80克达10年以上时，引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化）。其他原因：胆汁淤积、循环障碍（如慢性心力衰竭、肝静脉和下腔静脉阻塞）、化学毒物或药物、遗传和代谢性疾病（如肝豆状核变性、血色病）、免疫疾病（如自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮）、营养障碍、寄生虫感染（如血吸虫病）等。

肝硬化症状

食欲减退：有时会伴有恶心、呕吐。

 乏力：严重程度与肝病的活动程度一致。

腹胀：可由低钾血症、胃肠胀气、腹水所致。

腹痛：隐痛，与肝肿大累积包膜有关。

体重减轻。

出血倾向：牙龈、鼻腔出血，皮肤紫斑或出血点。

并发症：腹水、食管静脉曲张、 肝性脑病、电解质紊乱。

药物治疗

1. 抗病毒药物：核苷类似物以及干扰素。

2. 保肝药物：甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽等。

3. 抗肝纤维化药物：安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等。

手术治疗

  手术治疗目的是降低门静脉系统压力和消除脾功能亢进。

肝移植：适用于肝硬化终末期患者。目前最有效的方法，手术后，患者的肝硬化症状及并发症一般都会缓解和恢复。

通过正确认识肝硬化，大家应积极预防肝硬化的发生，医学的发展，也会通过新的方法治疗肝硬化，必将取得治疗的胜利！

（夏邑县中心医院内二科 洪婷婷）