什么是麻醉？

麻醉（anesthesia）一词源于希腊文narkosis，顾名思义，麻为麻木麻痹，醉为酒醉昏迷。因此，麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。临床最早用于外科手术，通过麻醉的方法消除疼痛感觉，保持尊严，符合现代精确医疗、舒适医疗的理念，让患者在治疗的过程中更加舒适，使治疗更加人性化。麻醉医师会根据患者即将进行的手术类型和患者的身体情况，综合考虑后选择最安全的麻醉方法；同时，麻醉医生也会及时根据术中情况更改麻醉方法。

常见的麻醉方式有哪些？

1、局部麻醉：包括表面浸润麻醉、局部浸润麻醉、局部区域阻滞，以及神经阻滞麻醉等。局麻在临床上较广泛应用，应用于浅表手术时局麻效果较好，对患者整体影响比较小。

2、全身麻醉：包括气管插管的全身麻醉和不需要气管插管的全身麻醉，气管插管全身麻醉患者的呼吸是由专门的麻醉机来控制，患者在整个麻醉过程中处于没有自主呼吸的状态；不需要气管插管的全身麻醉患者在麻醉过程中处于类似睡眠的状态，患者的呼吸是自主控制的；

3、椎管内麻醉：也称半身麻醉，包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉。蛛网膜下腔麻醉是对于脊髓的下半区域进行麻醉，硬膜外麻醉是对神经根区域进行麻醉，多数情况下蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉是需要联合应用的。

全麻手术后人会变傻？

所谓的变“傻”，医学上称为“术后认知功能障碍”。事实上，麻醉药物抑制神经系统是暂时性的，药物起效后，人的记忆会被中断。但当抑制结束，患者的神志及各种反射就会恢复，而麻醉药物也会随着代谢排出体外。

目前应用到临床的麻醉药物安全性都很高，95%以上的麻醉药都会在6小时以内经过肝肾和呼吸道排出体外。对于大脑已经发育完善的成年人，这些药物完全没有影响，对于中枢神经系统正常发育的儿童和衰退中的老人，在接受过大手术后，可能在短期内对学习能力和记忆力稍有影响，但是数天后绝大多数患者都能恢复正常。

全身麻醉可以让患者在一定时间内意识和感觉完全消失，在接受手术治疗时毫无痛苦。在术后一周内，可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍，有些人就会归结为是麻醉引起的智力下降。其实不然，手术是一个经历创伤的过程，术者的身体和心理都需要一定的时间来康复。

所以，各位应该理性看待麻醉，不要因为害怕麻醉，让病情一拖再拖，错过了手术时机，想要控制疾病就更难了。

麻醉会产生其他副作用吗？

麻醉会因人而异产生不同程度的副作用，在麻醉苏醒后，患者可能会有疲倦、头晕、作呕、胸闷的感觉，一般来说这些症状比较轻微，且都会在数小时内或半天左右消失。

全身麻醉会涉及患者的呼吸道，所以有的患者在醒来之后会有喉咙痛、声音沙哑的症状，这些症状一般会在1~2天之后就可以恢复，无需过度担心。需留意的是，全身麻醉之后患者不能过于心急进食，必须要经过医生同意才可以饮食。若是头痛或者作呕情况持续且严重，就需要尽快通知医生。

（濮阳市中医院麻醉科 刘建玲）