随着生活水平的提高，出行的便捷，反而造成了很多重大疾病的发生。颅内出血就是其中之一。虽然颅内出血病情凶险，并且有着年轻化的发展趋势。对于这类患者，应当给予非手术治疗以充分的重视。但是也不需要恐慌，下面就一起了解一下颅内出血有哪些危险因素。

什么是颅内出血

颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍。颅内血管破裂可能是位于颅内、脑内的血管破裂，会在脑组织内形成血肿。而血肿压迫神经细胞会导致神经细胞出现死亡，就会导致神经功能缺损的症状。另外，也可能位于颅底脑表面的血管破裂引发出血，这部分血液直接进入蛛网膜下腔，可能会出现头疼、恶心、呕吐、颅内压增高等表现。

颅内出血的症状

颅内出血是一类疾病，其症状主要涉及中枢神经系统。但由于涉及疾病种类较多，情况复杂多样。在此仅列出典型症状。

1、头痛：是主要症状之一。患者可感觉头痛剧烈，无法忍耐，且服用止疼药物有时也不能缓解。

2、 恶心、呕吐：常伴有恶心、呕吐，呕吐可呈喷射性，呕吐物为胃内食物。

3、偏瘫：一侧肢体无力，不能自主活动。可表现为上肢不能抬起持物，下肢不能稳定站立行走等。

4、不同程度的意识障碍：根据病情严重程度，患者可以表现为嗜睡、昏睡和昏迷。

除外以上，这些疾病还有一些非特异性的症状，不在此详述。接下来给大家讲一下颅内出血的病因。

颅内出血的病因

颅内出血要区分是何种原因造成的，首先是外伤、高血压，其次是血液病、感染等。

1.外伤：头颅外伤可引起脑挫裂伤出血，脑内血肿或蛛网膜下腔出血。

2.高血压：高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。

3.血液病：如白血病、血友病、镰形细胞病、不同类型的紫癜等。血小板增多症可同时引起血栓形成及出血。

4.感染：感染中毒可引起脑动脉炎，或因感染引起血小板减少或DIC而致出血。以细菌感染为主要，但病毒及立克次体亦可致动脉炎。有时见到霉菌性动脉瘤破裂而出血。

颅内出血的危险因素

不论是哪种原因造成的，颅内出血都会造成一定的神经功能损伤。颅内出血的危险因素主要包括高血压、血管病变这些因素。

1.高血压

高血压是颅内出血的主要危险因素和病因，高血压病可导致全身各器官血管的病理性改变。脑血管在长期的高压之下发生退行性变和动脉硬化，以适应高血压。其中脑小动脉管壁增厚，对抗高压，防止脑微循环灌注压升高。

2.血管病变

血管病变包括脑动静脉畸形和囊性血管瘤破裂，另外比较少见的导致脑出血的血管病变还有淀粉样脑血管病、颅内静脉血栓形成、硬脑膜动静脉畸形、动脉炎、烟雾病等，均可能引起颅内出血。

颅内出血的情况各有不同，会随着时间的延长而逐渐恢复，恢复期及时、有效地治疗非常关键。但无论是严重还是较轻的一种都不希望发生在大家的身上。保持良好的生活习惯，保证血管健康，出行注意安全才是预防颅内出血的最佳方法。

（新野县人民医院神经外科 乔君朝）