有这样一种说法，在猝死发生后的4分钟内，就是我们对其进行急救的黄金时间。这是因为人类的心脏“熄火”一旦超过了4分钟，那么他的脑组织就会面临无法挽回的损伤。但是心脏和大脑为什么会有如此紧密的联系呢？这是因为，从人类的整体来看，没有哪个器官或组织是可以离开氧气的供应，在这些众多的器官或组织中，大脑是占据内存（耗氧量）最多的部位，也是最为重要的一部分。而众所周知，心脏的职责就是负责泵血，把搏动后那些富含氧气的新鲜的血液，顺着动脉血管输送到周身各处。在这种条件下，如果不尽快对心脏实施“救援”，让其恢复正常工作，只要大脑缺血缺氧的时间长达10分钟以上，基本上就是可以被宣判死亡了。而4分钟，则是那个可以最大程度避免后遗症的黄金区间。

一、进行心肺复苏之前我们需要这样做

很多人都知道需要对突然倒地的人进行心肺复苏，但是心肺复苏术的实施也并不是一上来就可以直接进行的，在进行心肺复苏术前，我们最好还是需要先迅速进行以下的步骤：①先评估周围环境的安全与否，并快速来到倒地者面前，将人拖动到相对安全的位置上，呼唤周围其他人先拨打急救电话。②拍打肩部，并贴近其耳朵呼喊，观察是否有回应，以及胸部有无起伏，把手放在鼻下，查看是否有气流通过，以及脉搏跳动的情况。请记住，如果倒地的人尚且还有心跳，是不可以进行心肺复苏术的！因为这会打乱其原有的心跳频率，你在这种情况下，施加给其的外力，是有极大的可能性导致其血流动力学发生改变，让其心排血量受限以及下降，进而使其身体各组织器官发生供血不足，情况严重的甚至可能会导致其发生心源性休克乃至死亡！所以这个步骤是必不可少的！可以有效避免好心办坏事！③如果上面提到各种生命体征已经观察不到了，才是心跳骤停出现的标志，就需要就地即刻进行心肺复苏。

二、该如何实施心肺复苏术

1.体位摆放。让患者仰卧于坚硬平面上，一只手按压住患者前额，另一只手把他的下颌向上抬高，使其呈现一种仰头的姿态。查看口腔有无异物，如果存在就要快速把其清理干净。

2.用一只手捏住患者鼻翼两侧，深吸一口气，可以想象自己是在吹气球，用嘴注意覆盖患者的嘴唇，不要出现没有包裹严实的情况，向患者肺内吹气。吹完松开手指，让其把气体呼出。以上过程连续进行两次。注意查看患者胸廓是否有起伏，以轻度隆起为准。

3.胸外按压。①双手交叉叠放在一起，掌根部重叠，手指和手掌心需要抬起，记住是用手部的大鱼际发力，且位置需贴紧患者的两乳头连线中点；②按压时手臂必须伸直，肘关节不可以弯曲，施救者双肩需垂直于患者胸骨的上方，方便施力。按压时如果力量不足，可以用自身的重量作为辅助，把所有的力量集中到手掌，并垂直用力、向下按压。按压深度5-6cm，以触摸到颈动脉为最佳，在按压的过程中，手掌不可以拿离患者的胸前，必须保证时刻同胸壁接触，不过也要保证患者的胸部完全回弹、扩张；③对成人的施救频率应该为100次/min，频率不好把握的情况下，可以在心中默默唱“好运来”，歌曲的大致旋律同按压频率较为接近。④按压30次后就吹气2次；⑤如果因为各种不可抗力的原因，中间必须中止按压，也不要超过5秒，因为一旦时间过长，之前建立的人工血流动力学就会立刻遭到破坏，再难恢复到之前水平。

4.AED的使用。在非常幸运的情况下，周边有相关的AED装置，一定要就近尽快取来。因为这种设备对成功施救患者是至关重要的存在。因为AED装置的功效就是消除室颤，如果没有AED装置，仅仅依靠胸外按压，能够成功挽救他人的生命概率就要小上很多。施救者即使是第一次接触AED装置也没事，因为它操作非常简单，只要按照它的语音一步步操作，贴好电极片，按下工作键，等到机器停止工作后，再次给患者进行胸外按压，一直到下一次机器提示工作，重复以上过程，直到救护车到来。

以上就是对心肺复苏术该如何实施的简单介绍，希望对大家都有所帮助！

（开封市人民医院急诊科 陈欢欢）