冠心病是一种常见的心血管疾病，是由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血或坏死而导致的。患有冠心病的人需要定期监测血压、血糖、胆固醇和心电图等，同时需遵循适当的生活方式，这些措施可以帮助预防病情恶化和减轻症状。以下是冠心病患者日常护理的一些建议。

1、冠心病的病因

冠心病大多发生在40岁以上的人群，男性发病比女性早，高胆固醇血症、高血压病、糖尿病、长期吸烟以及肥胖等是高发人群，运动及情绪激动等因素会使冠脉供血与心肌需氧之间发生矛盾，冠脉血流量无法有效满足心肌代谢的需求，就会引起心肌缺血、缺氧。暂时的心肌缺血及缺氧会引起心绞痛，而持续严重的心肌缺血就会引起心肌坏死，即为心肌梗死。  

1.1主要病因

（1）冠状动脉粥样硬化

冠状动脉固定狭窄或微血管阻力增加等，都会导致冠状动脉血流不断减少，不稳定的粥样斑块破溃、糜烂及出血，继发血小板聚集或血栓形成，也会导致冠状动脉管腔狭窄程度加重或闭死，从而引发冠状动脉粥样硬化性心脏病。  

（2）疾病因素

高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病、向心性肥胖、血管闭塞性脉管炎以及先天性畸形等疾病，都有可能引发冠心病。  

（3）不良的生活习惯与情绪

长期进食高热量、高脂肪、高胆固醇以及高糖饮食，摄入过量的食盐等，都能导致血压不稳，同时也可增加冠心病的患病风险。另外，长期抑郁、沮丧、精神紧张及压力大等不良情绪，也会引起冠心病。

2、冠心病的症状

（1）心绞痛

胸部不适或疼痛是冠心病的常见症状之一。疼痛大多发生在胸骨后部，也会放射到左肩、左臂、颈部、下颌及背部放射。疼痛一般在运动或情绪激动时就会出现，休息或服用硝酸甘油后就能有效缓解。

（2）呼吸困难

冠心病患者有时会感到气短或呼吸困难，特别是在运动或情绪过于激动时非常明显。

（3）心悸或心跳过速

冠心病患者可能会感到心悸或心跳过速，特别是在运动或情绪过激时比较明显。

（4）恶心或呕吐

冠心病患者可能会感到恶心或呕吐，特别是在进行一些激烈运动或情绪过于激动时出现。

3、冠心病的护理措施

3.1控制饮食

冠心病患者应该注意饮食营养和均衡。应该远离高脂肪、高盐、高糖食品和烟酒，多摄入水果、蔬菜、鱼、瘦肉、全谷物等健康食品。

3.2定期监测

冠心病患者应定期检查心电图、血压、血糖和血脂等指标，如有必要，应定期进行心脏彩超或者冠状动脉造影等相关检查。

3.3药物治疗

冠心病患者必须长期服药，一般包括镇痛药、抗血小板聚集药、降脂药、支持心脏功能的药物等等。同时，患者必须按照医生建议正确地服药，不可自行停药或改变药物剂量。

3.4适当锻炼

通过适当的运动，冠心病患者可以增强心功能、预防心血管疾病的发生并降低血脂。患者应咨询医生并遵循医生的建议，选择适合自己的锻炼方式和运动量，如步行、慢跑、游泳、瑜伽等。

3.5减轻压力

应尽可能避免情绪波动和应对压力，因为压力是产生冠心病和恶化病情的重要因素。积极控制、心理疏导也是重要的保持心理健康的方法。

3.6戒烟限酒

烟草和酒精是导致冠心病的两个重要因素。应该避免吸烟和过量饮酒，如无法自行戒烟和限制酒量，应寻求相关的帮助和支持。

总之，冠心病患者通过合理的生活方式调整和规律的医疗管理，可以得到有效的控制和治疗。如果出现任何症状或疑问，应咨询医生以获得最佳建议。

（河南科技大学第二附属医院CCU 刘蓓蕾）