高血压没有症状就没有伤害吗
2023-5-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】高血压是临床常见心血管疾病,多见于肥胖、熬夜、高龄、有家族史、高钠饮食、过量饮酒的人群,目前无法治愈,需要终身治疗,高血压没有症状就没有伤害吗?你对高血压的症状了解多少?高血压如何治疗?
一、高血压没有症状就没有伤害吗?
高血压没有症状并不意味着就没有伤害。部分高血压患者可长期无症状,但在体检、因并发症就诊或因其他疾病检查时可发现存在血压升高的情况。若是患者长期血压较高,对血管、脏器的损伤则会持续存在,极易因此而引起如肾衰竭、脑梗死、脑出血、冠心病心肌梗死等的并发症,此时再去积极控制血压并不会起到任何降压作用,因为脏器的损伤已经不可逆转,所以说高血压没有症状反而更危险。
为避免无症状的高血压造成脏器受损,建议注意以下事项并避免危险因素,包括:(1)积极锻炼,控制体重;(2)避免过度劳累,注意劳逸结合;(3)避免精神过度紧张,避免情绪波动过大;(4)自备便携式血压仪,经常测量血压,监测血压状态。
二、高血压的症状
患者通常伴有耳鸣、头晕、头痛、心律失常、疲倦不安等的症状。此外,高血压类型不同,患者的临床症状也有所不同,具体包括:(1)特殊诱因导致的高血压,如肾性高血压,一般表现为腰背或肋腹部疼痛等;(2)更年期高血压,一般表现为四肢浮肿、腰膝酸软等;(3)妊娠期高血压,一般表现为水肿、蛋白尿等,重者可能还会出现抽搐、昏迷甚至死亡等的情况;(4)婴幼儿高血压,一般表现为烦躁、过于兴奋、生长发育迟缓、夜间尖声哭叫等。
三、高血压的治疗
第一,一般治疗。建议患者避免高强度工作,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意多加休息。
第二,药物治疗。包括:(1)利尿剂,常用药物有速尿、氯噻酮、噻嗪类等,适用于老年人、肥胖者、伴心肾功能不全者,可起到促进肾脏排水和排钠、降压的功效;(2)钙拮抗剂,常用药物有异搏定、尼群地平等,这类药物有短效及长效之分,不过由于短效钙拮抗剂易使患者因心脏病发作而发生死亡,因而一般建议患者选择如硝苯地平控释片等的短效钙拮抗剂或如氨氯地平等的半衰期长的长效钙拮抗剂;(3)血管扩张剂,常用药物有长压定、硝普钠等,可起到松弛血管平滑肌、扩张血管、降压的功效;(4)血管紧张素转换酶抑制剂,常用药物有依那普利、巯甲丙脯酸等,适用于早期慢性肾脏疾病者、糖尿病肾病出现尿蛋白者,不适用于妊娠者、双侧肾动脉狭窄者;(5)作用于交感神经系统的降压药,一是如阿方那特等的交感神经节阻滞剂,二是如利血平、胍乙啶等的交感神经节后阻滞剂,三是如可乐宁、甲基多巴等的中枢性交感神经抑制药,四是如α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等的肾上腺素能受体阻滞剂,前者有哌唑嗪、多沙唑嗪等,后者有醋丁酰心安、柳胺苄心定等,后者最为常用,且适用于年轻、偏头痛、心绞痛、有心脏病发作史等的人群,但不适用于老年人,因为很有可能会产生药物不良作用。
总之,高血压是常见病症,而高血压没有症状也并不意味着就没有伤害,若患有高血压,还需积极治疗。
(固始县中医院内科 刘术明)