肾动脉狭窄主要是指肾脏的主要血管（肾动脉）出现狭窄。导致肾动脉狭窄的因素有很多，其中最常见的是高血压所致的动脉粥样硬化引发的肾动脉狭窄。肾动脉狭窄如果长时间得不到控制，病情进一步发展，会导致肾功能不全，严重者出现肾功能衰竭。所以，一旦确诊就需要积极接受治疗。临床针对肾动脉狭窄的主要治疗手段是介入手术治疗，术后配以适当的护理措施，促进术后恢复。那么，肾动脉狭窄术后应该怎么护理才能实现快速恢复呢？

一、肾动脉狭窄术后护理措施

1、疼痛护理

术后患者由于长时间制动或者卧床，大部分患者会感觉到腰痛，这种腰痛为双侧性，常在卧床6小时之后出现。这种因为姿势固定产生的腰痛，可在患者腰背部垫一些比较软的东西，如毛巾，如有必要可给予患者注射镇静剂或镇痛药来改善疼痛感。当患者开始下床活动，这种腰痛症状即可消失。

2、伤口护理

术后需要对伤口进行密切观察，观察是否存在局部出血情况，如果包扎的敷料出现渗血，则要立即通知医护人员。同时，也要密切观察包扎侧肢体的情况，从颜色、温度、疼痛感受等方面综合判断。

3、关注肾功能

造影时会用到造影剂，可能会影响到肾功能，所以，完成介入治疗后，要密切观察患者的尿量、尿的颜色，尤其是对于心衰、原有肾功能损害以及老年群体，一旦出现血尿，应该立即通知医生。

4、穿刺部位护理

临床完成肾动脉介入治疗后，常会遇到穿刺部位渗血的情况。当未拔除鞘管时，往往可见穿刺部位上覆盖的敷料已经被浸透。一般情况下，渗血都不严重，无需做特殊处理。如果渗血非常严重，需要立即让医生处理。

5、坚持用药

术后患者要遵从医嘱，按时合理地用药，切忌随便改变药物剂量，或者任意停药，以免恢复不佳，导致疾病反复发作。

6、合理饮食

术后回到病房后就可以正常饮食，卧床期间尽量选择一些易于消化的食物，如面、粥、汤等。尽量不吃生冷、油腻、不易消化的食物，避免出现腹胀、腹痛等症状。之后可多吃优质蛋白食物，如鸡蛋、精肉、牛奶、豆制品等。针对鸡肠、鸭肝、猪肝、鸡肝、牛肝、肉肠、蘑菇等食物一定要少吃，甚至不吃，避免加重肾脏负担。

7、密切观察病情

术后患者可能会出现相应的不良反应，一定要密切观察患者的身体状况，发现异常及时上报给医生。

8、定期复查

肾动脉狭窄介入术后，患者需要定期到医院接受检查，了解身体恢复情况，发现异常也可及时对症处理，提高疾病治愈性。肾动脉狭窄介入术后患者及家属要重视术后护理，在恢复期间，患者要保持良好的心情，避免不良情绪影响到恢复。

二、肾动脉狭窄预防措施

1、参与身体锻炼

身体免疫力提高可以有效预防多种疾病，肾动脉狭窄也不例外。通过锻炼身体可有效地预防肾动脉狭窄，平时要经常到户外参加体育活动，保持舒适的室内温度，确保充足的睡眠，提高身体抵抗力。

2、积极控制原发疾病

如果是大动脉炎所致的肾动脉狭窄，应该积极治疗大动脉炎，有效控制其持续的炎症状态，通过治疗减少炎症造成的血管纤维化或者狭窄。如果是动脉粥样硬化所致的肾动脉狭窄，应该对动脉粥样硬化的危险因素进行积极预防，如控制血脂、血糖、尿酸等水平。如果患者同时伴有原发性高血压，应该对血压水平进行有效的控制，以延缓肾动脉狭窄的发展，减少肾功能损伤发生风险。

3、合理饮食

合理饮食对身体健康也是至关重要的，通过科学、合理的饮食，可改善身体营养状况，提高免疫力。平时可以多摄入一些富含维生素、优质蛋白质的食物。要少油少盐，减少辛辣、刺激性食物的摄入量，避免出现动脉硬化或者高血脂等疾病，进而能够预防肾动脉狭窄。

当出现肾动脉狭窄时，可通过介入术治疗，促进血管中的血流恢复正常，具体的治疗方法需要根据患者身体状况而定，不能一概而论。无论采取何种治疗方法，护理工作对促进患者的康复都是重要的一个环节，需要患者和家属加以重视。

（新乡市中心医院介入治疗科 马文芳）