生化检验对于大多数的人来说可能就是一项经常在体检中出现的检查，很多人对它只是一知半解。实际上生化检验在临床中是非常有用的，很多疾病都需要通过生化检验来辅助诊断。生化检验是利用生物化学的方式来检测人体的健康状况，最常见的就有血糖、肝肾功能、各种酶等等。当某些数值超出标准值后，也就意味着体检人的身体出现了一定的异常，提示进一步检查的必要。

1.血浆蛋白质。总蛋白、白蛋白以及球蛋白，是我们的血浆中大量存在的物质。①总蛋白可以辅助诊断肝病和肾病，正常参考值在60-85g/L，如果不在这个范围，提示肝脏有损伤的可能。②白蛋白提示着人体的营养状况，由于白蛋白是由肝脏生成的，一定程度也反应了肝脏的状况，白蛋白指标偏低就有可能是肝脏不健康的体现以及营养不良的可能。③球蛋白就是免疫系统中的抗体，球蛋白指标反映的是免疫系统。

2.肾功能的指标。①尿素氮。尿素氮是被肾小球过滤排出体外的，正常参考值在2.9-7.1mmol/L，和肾功能密切相关，在生化检验中，是肾功能检测的指标之一；②血肌酐。在尿素氮之后，检测肾功能的常用指标就是血肌酐了。参考值为44-133μmol/L，血肌酐数值过高代表着肾脏出现的问题。血肌酐≥133μmol/L时，可能有炎症反应；血肌酐≥186μmol/L时，可能存在损伤；血肌酐≥451μmol/L时，可能发生了衰竭；当血肌酐超过707μmol/L后，意味着被检验的对象已经患有尿毒症了。

3.血糖指标。这就是血液里葡萄糖的含量，人体内一定的血糖含量是维持活动所必需的。正常参考值，成人空腹3.9-6.1mmol/L，餐后血糖则要≤11.1mmol/L，如果高出这个范围，就要考虑糖尿病的可能了。

4.总胆红素。总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，与肝脏和胆汁代谢有关。①间接胆红素。参考值为1.71-13.8μmol/L，高于参考值要考虑溶血性贫血、新生儿黄疸等疾病的发生。②直接胆红素。参考值为0-6.84μmol/L，主要用来鉴别黄疸。

5.电解质的指标。电解质有钙、铁、锌、钾等。①钙离子。基本上人体中的所有活动都有钙的参与。参考值为2.2-2.7mmol/L，大于参考值可以考虑甲状腺功能亢进、维生素D过多症、骨髓瘤等，低于参考值可考虑甲减、佝偻病、软骨病等。②铁离子。铁可以在任何人体组织中发现，是造血红蛋白和肌红蛋白的原材料，男性指标高于女性高于儿童，老人体内指标含量最低。指标增高常见于溶血性贫血或再生障碍贫血等，指标过低常见于慢性失血、感染性疾病、肝硬化以及恶性肿瘤等。③锌离子。锌离子影响物质代谢以及各个脏器功能。参考值为7.65-22.95μmol/L，高于参考值常见于创伤、原发性高血压、红细胞增多症等，较低时常见于慢性传染病、糖尿病、慢性肾功能不全等。④钾离子。对于机体正常渗透压和维持酸碱平衡有重要作用，保证肌肉正常运动和参与糖蛋白质的代谢。正常参考值为3.6-5.0mmol/L，高于参考值常见于肾功能衰竭、严重溶血及感染、胰岛素缺乏、心功能不全、急性肠梗阻等，低于参考值常见于呕吐腹泻、醛固酮增多症、肾功能不全等。

以上就是生化检验中一部分比较常见的指标，当然不可以依据单个检查的结果判断疾病的发生，还是要结合其他检查综合判断。

（洛阳市妇幼保健院检验科 钟玉杰）