宫颈癌筛查的相关知识

2023-5-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

“医生,我这么年轻,怎么会得宫颈癌?”这是年轻的宫颈癌患者常问的问题,很多女性朋友可能觉得宫颈癌离自己很遥远,真的是这样吗?宫颈癌,离我们其实并不远,下面让我们一起来了解一下。

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首。我国每年新发现的病例为13万-15万,严重地威胁着人们的健康。 宫颈癌成为仅次于乳腺癌的第二大女性高发的恶性肿瘤疾患,同时,宫颈癌的发病年龄呈现出了逐年低龄化的趋势,不少有过性生活尚未结婚的女性便早早地患上了宫颈癌,给女性的生活质量大打了一个折扣,令女性的生命健康受到了严重的威胁。

一、得了宫颈癌会有什么症状? 哪些情况会诱发宫颈癌的发生?

症状:宫颈癌早期常常没有明显症状,随着病情进展,逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。 

宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染,其他高危因素还包括:

1. 有宫颈癌等疾病相关家族史2.性生活过早3.过早生育(18周岁以前)4.正在接受免疫抑制剂治疗5.多个性伴或性伴有多个性伴6.HIV感染7.患有其他性传播疾病8.吸烟、吸毒者。

事实上,宫颈癌的发病是完全可防可控的,是可以将病魔掌控并扼杀的,其最主要的途径便是进行宫颈癌筛查。

二、宫颈癌筛查方法有哪些?

宫颈癌筛查的方法较多,临床上比较常见的宫颈癌筛查的方法主要包括宫颈刮片(巴氏涂片法)、液基薄层细胞学检查法(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测、阴道镜检查等。

三、常见的TCT和HPV检测有什么区别?

在众多的宫颈癌筛查项目中,宫颈细胞学检查(TCT)和高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查最为常见,对于大多数女性朋友来说,很多搞不清二者的区别与相似之处,也不清楚什么年龄阶段该去做这两项检查以及做检查时的注意事项,下面我们来看一下。

TCT是一种宫颈细胞学检查,通过显微镜对宫颈细胞进行形态学分析。HPV检查是一种病毒学检查,筛查宫颈细胞是否有HPV感染。

两者均是宫颈癌筛查的方法,HPV检查是“因”,检查你是否感染了病毒,这些病毒可能导致宫颈病变,也是宫颈癌的“元凶”,因为临床上发现95%以上的宫颈癌患者都存在HPV的感染。TCT检查则是“果”,它主要是检查你的宫颈细胞组织是否发生了异常改变,以此来确定是否发生了癌变,对宫颈癌细胞的检出率也高达90%以上,并且还能发现宫颈癌前病变。因此这两项检查都很重要,并且相辅相成。

四、什么年龄阶段的女性朋友该去做这两项检查呢?

一般建议不同年龄段的女性都应该进行宫颈癌筛查。宫颈癌筛查一般开始于性生活之后,一般25-29岁(尤其是25岁以下)女性HPV感染的自然清除率比较高,因此建议此年龄段的女性可以每3年进行宫颈TCT检查,结果异常者建议接受HPV检查,如果HPV结果阳性,需要增加复查频率或者进一步阴道镜检查。30-64岁的女性,最好每年做一次TCT和HPV联合检查,如果连续两年结果正常,可以相应延长检查时间,比如间隔2-3年检查一次。65岁以上如果过去10年筛查结果为阴性,无CIN(宫颈上皮内瘤病变)病史,便可停止筛查。

最后提醒大家,宫颈癌重在预防,生活中需要我们树立自我保护意识。安全性行为,正确使用避孕套,避免性传播疾病发生。提倡健康生活方式。 

(汝州市第一人民医院妇科 郑志敏)

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