冠心病多见于40岁以上的中年人，49岁以后进展较快，心肌梗死、冠心病猝死的发生与年龄成正比，但有一点要引起注意，随着生活水平的不断提高，生活节奏的加快，社会竞争和就业压力的增大，近年来冠心病的发病有年轻化的趋势。冠心病到底离我们有多远呢？如果您的血压、血脂都偏高或者有糖尿病史，或有不良的烟酒嗜好，或长期从事紧张、无规律的生活，一定要注意保护好您的心脏，来看看下面的文章。

什么是冠心病？

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。西医认为，冠心病是指为心脏提供营养的血管—冠状动脉痉挛或发生严重粥样硬化，使冠状动脉狭窄或阻塞，或血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌的血液灌注减少或完全不能灌注，心肌缺血缺氧引发心绞痛或心肌梗死，统称冠心病，即缺血性心脏病。冠心病即中医诊断为胸痹，主要是心经、心包经出了问题。因为心气不足，肝气郁结，气血运行涩带，心脉淤阻，血流不畅，气虚血瘀所致。

哪些因素可诱发冠心病？

冠心病的发生与年龄、性别、职业、饮食、血管、血脂、血压、吸烟、肥胖、糖尿病、遗传因素有关。60岁以后，女性的发病率大于男性。脑力劳动者发病率大于体力劳动者；工作经常有压迫感的人群容易患病；经常进食高热量饮食，较多的动物脂肪、胆固醇及进食量大者易患冠心病；由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常；患有高血压病的人与没有患有高血压病的人比较，冠心病的发病率高出4倍。

冠心病的症状

出现不明原因的心慌、心悸、全身虚弱无力、嗜睡、困倦、易疲劳，或者左胸部疼痛并放射至左肩、左手臂者，应给予重视。有的冠心病患者可能有胃部不适或者是下肢不适，也应引起注意。也有一些老年人，冠状动脉粥样硬化性狭窄虽然严重，但并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表现。总之，冠心病的症状比较复杂，从血管病到病情发作的潜伏期比较长，发病大都与情绪突变、过饱、过劳等因素有关。有的患者虽然早已患有冠心病，但没有任何症状，不易被察觉，延误病情突发心肌梗死是造成心脏猝死的主要原因，绝不可放松警惕。

冠心病的分类

分为五类：原发性心搏骤停、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病中的心力衰竭和心律失常。其中心绞痛、心肌梗死是冠心病中最常见的类型。心绞痛的是暂时性心肌缺血，供应心肌血液的冠状动脉其中一支或几支发生狭窄或痉挛，发作大约持续3到5分钟后可自行缓解。

冠心病对人的危害

如果是心绞痛，发病时间短，暂时不会对生命构成危险。如果突发大面积心肌梗死，救治不及时，就有可能对生命构成威胁。一旦得了冠心病，心肌得不到充分的营养和氧气的供应，心脏的做功能力就会下降，心脏的功能下降，直接影响身体各个器官，尤其是脑、肝、肾等重要器官的血液供应，造成全身器官的慢性缺血、缺氧，引发多种疾病的发生，严重威胁健康。

结束语

冠心病离我们很近，除了控制高脂饮食摄入外，也必须重视控制食量，每顿饭七八分饱为好。血压过高、体重超标、胆固醇过高、糖尿病是导致冠心病的最危险因素，此外不良情绪的影响也不容忽视。

（平舆县中心医院心内科 徐培养）