随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，许多朋友会每年进行一次体检，还有一些朋友则是在身体感到不舒服时才去做体检。不管您属于哪一种情况，定期进行全面的健康体检都很有必要。那么用于常见一些肾病检查的都有哪些必做的项目呢？鉴于很多肾脏疾病方面的朋友往往不知道该做哪些检查，下面和大家介绍肾病一些常用的检验和检查项目： 

肾病检查项目之一——定期验尿

尿常规检查中有无尿蛋白、红细胞计数、白细胞计数、尿比重值、尿酸碱度、有无潜血等是肾内科关注的指标。早期并没有临床症状，身体感受如常，但即使是肾小球未肿胀，肾脏再小的受损，也会呈现在尿液里，即出现红细胞、白细胞增多；尿比重增减，则反映肾的浓缩功能变化，过小时还可能要做尿渗透检查；尿液一般呈酸性，如果出现增减，则可能酸中毒，导致肾脏反而不排酸液。特别提醒，身患高血压、糖尿病等人群尤其要注意，高血压容易导致肾动脉硬化，发生肾缺血，如果血压控制不好，可能10年内就会出现高血压良性小动脉肾硬化症；糖尿病患者则容易出现糖尿病肾病，尤其是Ⅱ型糖尿病患者，最好每年做一次微量蛋白尿检查，更敏感而有效地查出肾脏病隐患。

肾病检查项目之二——肾功能检查

包括血清肌酐（sCr）、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率（Ccr），并通过血清肌酐水平估算肾小球滤过率（GFR)。这是针对血液的检查，能从另一个角度反映肾脏的健康状况，所以很有必要。但是，在实际医疗实践中往往被非肾病专科的医生所遗漏，这样就耽误了肾病的早期诊断和治疗。由于肾脏有强大的代偿功能，那些尿液检查未显示异常的患者，不代表肾脏没有受到损害，所以为了对自己的健康负责，患者不妨加上这些检查作为筛查。

肾病检查项目之三——泌尿系统影像学检查

包括肾核素扫描静脉肾盂造影，超声、CT和磁共振成像（MRI）检查。这是在需要了解肾脏损害程度、对肾脏相关疾病进行精确定位，并帮助医生判断疾病性质的一些检查。并且，肾脏超声、血管超声在临床上应用十分广泛。肾脏超声能够看到，肾脏的形态、大小。有没有肾脏体积缩小（萎缩），肾皮质变薄等，超声就能看出来。除此之外，超声还可以帮助排除梗阻性肾病（如结石）、肾血管疾病（如肾动脉狭窄）等。

肾病检查项目之四——肾活检

一旦验出蛋白尿，医生可能开出肾穿刺来进一步检查肾脏情况，局部麻醉后在B超引导下穿刺，由三名医生配合，几分钟就可完成，常规手术很安全。如果盲目拒绝肾穿刺，后果可能很严重。比如出现肾细胞增生，过一段时间，它会转化为纤维母细胞，在肾脏上结出疤痕，这种损伤是无法逆转的，一般几个月增生持续，用药就是无效；肾小球硬化，最短两周内肾小球就可能完全失去生机。

总结来说，不同原因导致的肾病在治疗方法上会有一些差异，所以得先诊断、后治疗，没有诊断清楚，就不能针对性治疗，甚至可能引起不良后果，这也是这些检查存在的意义。

（博爱县人民医院检验科 庞亮）