肺癌，已成为发病率和死亡率增长最快、致死率最高且对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤，是我国第一大癌，是名副其实的健康“头号杀手”。肺癌形势严峻，保持“肺”常关注很重要！下面我就和大家聊一聊关于肺癌的那些事吧。

肺癌是怎么来的？

肺癌起源于支气管黏膜上皮及肺泡，从癌细胞逐渐形成原发性肿瘤肿块，并侵入其他组织，甚至扩散到肺和身体其他组织的恶性肿瘤。

肺癌的高发人群？

肺癌发病主要与大气污染、烟草气污染、厨房油烟气污染、房屋装修气污染、生气带来的心理污染有关。高危人群主要包括4类：1、长期吸烟20年以上；2、年龄大于55岁或有家族史；3、有接触有害气体的职业暴露；4、患有肺部基础疾病。

肺癌的症状

1.咳嗽是最常见的症状，对于吸烟或患慢性支气管炎的人，如咳嗽次数增加或者突然咳嗽持续超过2周的，尤其老年人，要高度警惕肺癌的可能性。2.痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状。3.如果出现胸闷、气急，可能是肿瘤侵犯、压迫到气管，或者出现胸腔积液。4.胸痛。5.其他如声音嘶哑、消瘦、发热、全身骨痛：体重短时间内突然下降，或者全身出现疼痛，尤其是腰痛、背痛，经过常规处理后没有缓解，需要引起重视。

肺癌的筛查方式有哪些？

1.胸片：因为胸部X线检查方便快捷、价格便宜，所以是最基本的影像学检查方法之一，但胸部Ｘ线摄片的分辨率较低，且有检查盲区，所以不常规推荐用于肺癌的筛查和检查。2.胸部CT：当胸片X线不能明确诊断时，这时需要通过胸部CT来进一步检查，胸部CT不仅可以检出直径仅2mm的微小结节及隐藏在隐蔽部位肺癌，而且高分辨率CＴ对良、恶性肿瘤的鉴别也有一定意义；对于需要观察肺门及纵隔有无肿大淋巴结，有无血管侵犯，有无液化，以及需要判断肺癌的转移范围，肺癌的临床分期；判断手术切除的可能性等可以通过增强CT来检查。3.若CT发现肺结节，需要根据专科医生意见，严密观察或者进一步检查排除肺癌。4.可以通过血液肿瘤标志物检查。

 肺癌如何预防？

 1.提倡健康生活方式，不吸烟或戒烟、不要熬夜、保证睡眠、锻炼身体、饮食平衡、不酗酒、早治疗慢性病、保持心情愉悦等。2.对于有职业暴露危险的应做好防护措施并定期体检。3.注意室内通风，避免室内空气污染，比如室内装修、被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。

如何选择合适的肺癌治疗方法？

面对肺癌这株在人体内的肆意蔓延的“杂草”，应采取多学科综合治疗和个体化治疗相结合的原则，根据患者的机体情况、病理学分型、分期采取多学科综合治疗的模式，有计划、合理的应用手术、化疗、放疗和分子靶向治疗等手段，最大程度地延长患者的生存时间，改善患者的生活质量。

综合来说，治疗方式遵循以下原则：

1、对于早期肺癌，主要采用手术治疗：早期肺癌就好像是杂草刚刚冒出一株的时候，应尽早将它连根拔起，通过人工方式迅速直接清除。

2、早中期肺癌，主要采用手术治疗加术后辅助化疗：

这个时候，已经由起初的一株杂草，经蔓延丛生出了更多杂草，我们需要将它们一起铲除，并在铲除后喷洒化学药物，清除土壤中隐藏的根系，阻止再生。

3、晚期肺癌已经失去了手术机会，仅能使用放化疗或靶向药物治疗，或免疫治疗：这个时候的“肿瘤”杂草已经疯狂生长，包围缠绕上了周围的正常农作物，无法简单粗暴地采用人工手段铲除它们，只能通过化学除草、物理除草、生态除草等方式来清除。

早期肺癌多无明显症状，大多数被发现时已是晚期，因此对于肺癌防治的关键是早期发现，早期治疗呦！

（商丘市睢阳区李口镇中心卫生院内科 彭勇进）