带状疱疹，俗称“蛇缠腰”，又被称为“不死的癌症”，是由水痘－带状疱疹病毒感染引起的。对，它和儿童好发的水痘其实是一个病毒引起的。这种病毒，平时潜伏在我们的神经节里，休养生息，岁月静好。但是当你因为长期作息不规律、劳累过度、情绪波动较大、感染等情况导致免疫力下降时，潜伏的病毒就有可能被再次激活，迅速生长繁殖并侵犯感觉神经细胞，导致神经节发炎坏死从而产生神经痛，同时皮肤上会长出红斑水疱。

带状疱疹这一疾病经常发生于中老年人，特别是50岁以上的人群，另外如果伴有糖尿病，精神创伤、精神疾病，免疫力低下的患者也容易造成带状疱疹的出现。带状疱疹好发于胸背部、腰腹部，有些也出现在头面部、四肢。如果带状疱疹发病在腰腹部，多为单侧发病，虽然也有双侧同时发病的情况，但较为罕见。 发疹前，常有乏力、低热、食欲不振等全身表现，患处皮肤有灼热感或神经痛。  一般来说，带状疱疹发病都会有以下几种症状：

1，水疱。患处皮肤出现潮红斑，随后出现簇状分布而不融合的丘疹，继而变成水疱，水疱周围有红晕表现。水疱随后会干涸、结痂脱落，可能会有色素沉着。

2，疼痛。除了皮损，患者还伴有神经痛。这种疼痛可发生皮疹前或是皮损痊愈后，疼痛表现为钝痛、跳痛，常伴有灼烧感。 

之所以带状疱疹如此疼痛，这是由于水痘－带状疱疹病毒具有嗜神经性。当潜伏的病毒被激活后，首先会导致受累神经发生炎症、水肿、坏死，故而出现严重的神经痛。神经损伤的严重程度，决定了疼痛的强度。老年人和免疫力低下人群的神经痛则会更严重。这种疼痛是一种神经病理性疼痛，本身是没有传染性的。导致这种疾病的病毒主要是通过皮肤水疱里的液体传播，当水疱结痂后，就不再有传染性了。但是如果自身免疫力低下或者儿童与带状疱疹患者密切接触的话，还是有可能患上水痘的。所以在照顾正处于带状疱疹发作期的患者时，一定要注意个人防护。

对于发生了带状疱疹感染的患者，应尽早进行抗病毒治疗、早期应用激素、快速减轻皮损，尽早神经阻滞等迅速控制急性期疼痛、改善焦虑抑郁状态，从而减少和预防带状疱疹后神经痛的发生。对于已经发生了带状疱疹后神经痛的患者，积极采取功能调节和微创介入手段，能快速转归甚至达到临床治愈。

避免带状疱疹后神经痛的“酷刑”，除了患病后及时正规治疗外，最有效的方式就是预防带状疱疹的发生！

1. 提高自身免疫力水痘－带状疱疹病毒是典型欺软怕硬的家伙。但是不建议患者盲目服用增强免疫力的药物和保健品，提高免疫力的最好方式依然是均衡饮食、适度运动、调整心情、充足睡眠。 

2. 避免接触水痘和带状疱疹患者带状疱疹具有传染性，活动期的带状疱疹及水痘患者可能会把疱液中的病毒传染给身边没有接种过水痘疫苗的婴幼儿和成年人，并使这些人发生水痘。

 3. 接种带状疱疹疫苗接种疫苗是有效的预防控制手段。适用于 ≥ 50 岁人群， 共需要接种 2 剂，第 2 剂与第 1 剂间隔 2～6 个月。 

（商丘市睢阳区中心医院皮肤科 刘新华）