
房颤治疗有几大要点,患者需严格遵医嘱治疗
2023-5-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】房颤是在临床上比较常见的心律失常疾病,不仅可以加大血栓形成的概率,还可以诱发心力衰竭。房颤大部分为继发性疾病,最常见的诱因就是高血压、糖尿病和心衰等。根据近年来对于房颤发病情况的调查来看,老年人是发病的高发群体,并且容易引起一些常见的并发症。因此,在对房颤患者进行治疗的时候,要遵循基本的要点,选择科学有效的治疗手段。患者也要严格地遵循医嘱,积极的配合相关治疗。
心率控制。房颤患者的心率普遍都比窦性心率快,在进行体力活动的时候,这一表现更为明显。不论是有什么原因引起的房颤,都要及时地控制患者的心率。控制心率的常用药物为洋地黄、非二氢类钙离子拮抗剂等。如果房颤的症状与日常的活动有关,就需要在有效的干预下,使患者的心率维持在稳定的水平上,避免出现心率过快或者是过缓的现象。
药物治疗。最新的研究表明,炎症与房颤的产生之间有着紧密的联系,他汀类药物除了具有调脂的作用以外,还具有抑制心脏电生理重塑及调节心脏自主神经功能抑制心肌重塑及心肌程序性细胞死亡、抑制炎症及抗氧化反应和抗心律失常等作用。在这些理论知识的指导之下,对合并房颤患者给予降脂药物可以降低死亡率以及相关不良心血管事件的产生。在实际的治疗中,将胺碘酮和瑞舒伐他汀进行混合使用,可以更好地激发出瑞舒伐他汀本身的抗炎作用,帮助房颤患者维持窦性心律。
左心耳封堵术及切除术。房颤最大的危害,就是造成外周循环的血栓栓塞,对于非瓣膜性房颤患者来讲,90%的血栓来源于左心耳。在目前的临床治疗中,用于预防血栓形成的药物,主要有华法林和新型的口服抗凝药。对于难以适应抗凝药物的患者在进行治疗时,就会出现新的问题。因此,左心耳封堵术及切除术,受到医生和患者的广泛关注。左心耳封堵术通过外界的人为介入,安全有效地防止血栓栓塞,术中和术后出现并发症的概率也明显降低。但是,左心耳封堵术从本质上讲,是一种侵入性的治疗,应该严格地把握其自身的适应证。
总之,在科学技术发展的过程中,房颤的诊疗手段和方法不是仅仅局限于以上的三种,还在逐渐地丰富和拓展之中。针对不同发病原因的患者,在进行治疗时,要根据患者的身体素质等实际情况,进行全面的分析和判断,以寻求最佳的治疗方案。与此同时,为了确保最终的治疗效果,患者应该遵循医嘱。避免在不良操作的情况下,出现血压升高、心跳过快等问题。这些问题会直接影响治疗的效果,加长治疗的周期。患者遵循医嘱,不仅是对医生的信任和尊重,也是对自身生命安全负责的体现。
(周口骨科医院内科三病区 王魁风)
