食管癌同很多疾病一样，刚开始症状不明显或不严重，所以很难引起患者及其家人的重视。很多患者因此错过了食管癌的最佳治疗时机，因此，我们有必要了解食管癌发生时的早期症状，只有充分了解食管癌的早期症状，增强自我检查意识，提早发现，提早治疗，才能提高食管癌患者的治愈率和生存质量。

其实早期食管癌一般没有症状，当您出现下列症状时，需及时就医。

1、吞咽困难感

患者在进食时，常会出现吞咽困难的情况。对于这种症状，大多数患者描述为“气不顺”或“不透气”，即在咽下食物时，食管内像有气体阻挡一样，其发生部位往往以咽喉或食管上段多见，与实际病变部位常常并不一致。

2、吞咽食物时有哽咽感

在食管癌的早期阶段，由于病变经常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂等小斑块病变，因此，当食物通过的时候，就会出现吞咽的不适感或者吞咽不顺的感觉。

3、吞咽有异物感

患者在吞咽时，食管内总感觉像是有异物。患者常称某次因进食粗糙食物将食管擦伤，或者怀疑有某种异物存留于食管内。患者往往认为这种症状与进食无关，因为即使不做咽下动作，也常感到食管内有异物，好像有一种类似饭粒或蔬菜的碎片黏附于食管壁上，咽之不下，有不适感，但不疼痛。

4、咽喉部有紧缩感

进食粗糙或咀嚼不完善的食物时尤为明显。产生这一症状的机制尚不明了，可能是食管发生病变时，影响食管的蠕动，并反射性地引起咽食管括约肌收缩，而产生的一种异常感觉。

5、胸骨后疼痛

胸骨疼痛这种症状多发生在早期食管癌患者中，经常表现为咽下食物的时候胸骨有稍微地疼痛感，并且能感觉到疼痛的部位，疼痛的性质是针刺样痛。

6、剑突下疼痛

自感剑突下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，进食后减轻或消失。也有的是持续性隐痛，与进食关系不大。

食管癌的发生给很多家庭带来了伤害，甚至夺取了很多人的生命，但是食管癌的发病机制是有迹可循的，那么，日常生活中我们要如何预防食管癌呢？

1、不要吃过烫的食物及刺激性食物和坚硬粗糙的食品，不要进食过快，不要过量饮烈性酒以减轻对食管黏膜的刺激。

2、不要吃发霉的粮食，少吃酸菜。因为发霉的粮食可产生毒素。酸菜中含有大量的亚硝胺类物质，这些物质都有较强的致癌作用。

3、吃肉不要过多，因为肉中脂肪含量高，可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。

4、积极治疗癌前病变。如食管溃疡、食管炎症及食管黏膜白斑等病，以防癌变。

5、研究发现，食管癌高发区域的人，就餐多有蹲食习惯。吃有吃相并不是没有道理的。坐着吃，食物可以慢慢沿着消化道顺畅下滑；而蹲着吃，腹压剧增，食物在食管的停留时间加强，会给食管增加负担。

6、酌情服用维生素A以加强食管黏膜细胞的代谢。常吃新鲜蔬菜和水果，增加维生素C和维生素B等的摄入．能对抗亚硝酸盐，减少食管黏膜受损。而增加微量元素铁、钼、锌等的摄入也可降低食管癌的发生。

7、40岁以上有吞咽不畅者应及时做食管检查，必要时做纤维食管镜检查。

（郑州市中心医院消化内科 刘艳红）