卵巢囊肿的类型和治疗方法

2023-5-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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卵巢囊肿是卵巢内形成的充满液体或固体的囊状结构。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,一般在20-50岁女性当中多发,有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。生理性囊肿会在几个月经周期后自行消退,病理性囊肿则要对症治疗。

一、卵巢囊肿的类型有哪些?

根据卵巢囊肿是否与月经周期有关,分为功能性和非功能性囊肿两大类。

1.功能性囊肿:是由月经引起的,也称为生理性囊肿、卵巢瘤样病变。通常不会损害健康,且很少引起疼痛,往往在2至3个月经周期内自行消失,包括滤泡囊肿,卵泡囊肿和黄体囊肿,一般超声检查2-3cm左右,也有直径超过5cm的。

2.非功能性囊肿:包括皮样囊肿、囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿。

二、卵巢囊肿的症状有哪些?

1.腹痛:患者经常会腹痛,尤其突然发生的腹痛。

2.下腹不适:患者下腹或骼窝部充胀、下坠感。

3.月经异常或体毛增多:月经异常,不规则出血,体毛增多、肥胖甚至闭经等。

4.腹内包块:腰腹部增大,按自己的肚子能摸到包块,且腹胀不适。

5.压迫症状:发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

三、卵巢囊肿的诱发因素有哪些?

目前导致女性发生卵巢囊肿的具体原因尚未明确,一般认为该病的发生与多种因素相关,主要包括环境因素、饮食因素、内分泌因素、遗传因素等。

1.环境因素:如果有吸烟的习惯,或长期吸二手烟,又或者生活的环境比较恶劣、长期遭受电离辐射等。

2.饮食因素:如果平时饮食不规律、胆固醇摄入量过多,或者存在高血脂等情况是有可能造成身体机能下降,导致卵巢出现异常组织增生。

3.内分泌因素:研究发现,下丘脑—垂体—卵巢功能紊乱可能导致病理性的激素分泌紊乱,继而诱发卵巢囊肿。

4.遗传因素:如果母亲、姐妹患有卵巢囊肿,那么自身患卵巢囊肿的概率就会相对较高。

四、卵巢囊肿的治疗有哪些?

根据患者的年龄、临床症状、卵巢囊肿的类型和大小选择针对性的治疗方法。

1.一般治疗:对于功能性囊肿或黄体囊肿这类小囊肿,可以等待几个月,囊肿可能会变小,甚至消退,此时,通常不需要任何治疗措施。

2.药物治疗:体积小的,医生可能给予药物治疗,如内膜样囊肿,可口服短效避孕药。

3.手术治疗:大于5cm的良性卵巢囊肿,为了降低卵巢囊肿扭转或破裂的风险,可以选择手术治疗切除囊肿、保留正常的卵巢组织。对于危及生命的卵巢异位妊娠囊肿、卵巢囊肿扭转、卵巢囊肿破裂,需要紧急手术治疗。对恶性风险高卵巢囊肿来说,往往治疗的第一步是手术明确诊断、切除囊肿。

总的说,卵巢囊肿分为很多种,通常生理性囊肿大多数不需要治疗,可自行消失。若囊肿直径>5cm的患者需采取手术治疗; 而囊肿直径≤5cm的患者多采取保守治疗,也就是单纯定期随访观察,或针对有的囊肿可以先口服药物,根据复查结果决定后续治疗,具体情况需具体分析。

(汝州市第一人民医院妇科 王娜娜)

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