咳嗽是一种保护性反射，可清除进入气道的异物或进行排痰，是一种先天的保护性机制。然而，如果是持续、反复的咳嗽，则会成为困扰孩子和家长的健康问题。那么什么是儿童慢性咳嗽？什么是儿童气喘？有哪些原因呢？今天就带大家了解一下。

儿童慢性咳嗽及其原因

慢性咳嗽一般定义为持续4周以上每天的咳嗽，是儿科常见的健康问题。其评估非常复杂，由于年龄小、沟通困难等一些因素，诸多检查在儿童身上很难进行，因而诊断咳嗽的病因并不容易。儿童童慢性咳嗽针对病因治疗，可提高疗效。不同年龄阶段慢性咳嗽的原因不同，主要如下：

1、婴儿期：常见于有呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、支气管、肺发育异常，胃食道反流、肺结核、其它先天性心肺疾病等；

2、幼儿期和学龄前期：常见于呼吸道感染和感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、异物吸入、胃食道反流、肺结核；

3、学龄期：常见上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、肺结核、心因性咳嗽、支气管扩张。

如果家长能对引起儿童咳嗽的常见疾病及发病表现有所了解，那么，根据症状、体征及必要的辅助检查，就比较容易对病因作出判断，帮助孩子早期做出诊断。

儿童气喘及其原因

小儿气喘在临床上称为喘息，是儿科门诊最常见的缓慢疾病之一。一般是由于气管突然变得狭窄造成的呼吸困难，正常情况下剧烈运动可以引起气喘，病理情况下也可以引起气喘，气喘也有可能会演变成哮喘。

小孩气喘可能与支气管炎、哮喘和左心衰喝等有关，可通过药物治疗、远离过敏原和吸氧等缓解。

1、感染：如呼吸道合胞病毒感染所引起的毛细支气管炎，属于婴幼儿时期常见的呼吸道感染疾病，宝宝主要表现为持续性的干咳、喘憋等，双肺可闻及弥漫性细湿啰音以及哮鸣音；

2、哮喘：宝宝表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促等，主要由接触过敏原、冷空气以及呼吸道病毒所诱发，患者的双肺可出现哮鸣音，使用舒张剂以及雾化剂治疗后症状可缓解；

3、气道异物：多在宝宝进食，或者逗玩、哭闹后所引起明显呛咳出现，表现为咳嗽、喘息，甚至发热、呼吸困难等，双肺可闻及哮鸣音以及呼吸音不对称；

4、呼吸道畸形：包括气道狭窄、软化、肺发育不良、声带麻痹等，部分宝宝可合并先天性心脏病，可进行心脏CT以及三维重建确诊。

总而言之，宝宝气喘的原因有很多，年龄不同病因也会不同，建议家长带宝宝到专科医院进行相关的检查，明确诊断以及治疗。

日常生活中多饮温水，健康饮食；注意防寒保暖，给小朋友穿戴适当；保证一定的睡眠和休息；保持患儿居室温度适中，干湿度适宜；脱离被动吸烟环境；针对患儿慢性咳嗽的诱因，还要注意避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物、药物等；患儿保证一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气，加强锻炼，增强抵抗力，保持心情愉快。

建议定期到医院儿童保健门诊，在专业儿科医生帮助下针对孩子的问题给予个性化指导，从而提升孩子全身及呼吸道免疫力。

（襄城县人民医院儿一科 张雷）