“中毒”这两个字听起来，是不是觉得离我们很远？其实不然，我们的身边肯处处隐藏着“毒物”，很多我们经常看到的用到的都有可能是“毒物”，毒物会从我们的呼吸道、消化道、皮肤和黏膜以及静脉肌肉进入我们的身体。了解什么是毒物，什么是中毒，中毒后该怎么做至关重要。

一、毒物与中毒

中毒是指有毒物质进入机体后，导致机体组织器官出现病理状态，甚至死亡的现象。

较小剂量即可引起中毒的物质即为毒物。

毒物的毒性作用与毒物的性质、作用剂量、作用方式及被作用者的个体感受性有关。

二、中毒的分类

中毒可以按照毒物的类型和作用部位分为不同类型，常见的分类如下：

（一）按照接触毒物剂量大小和发病急缓

急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒

（二）按照毒物的类型分类：

1.化学性中毒：由于吸入、摄入、注射或皮肤接触到化学物质而引起的中毒。

2.物理性中毒：由于接触到高温、低温、放射线等物理因素而引起的中毒。

3.生物性中毒：由于接触到细菌、病毒、真菌等生物因素而引起的中毒。

二、中毒的急救原则

（一）确保自身安全后再进入中毒现场实施救援。

（二）对意识不清的患者，检查呼吸、脉搏，必要时进行心肺复苏。

（三）脱离中毒环境，终止毒物接触，减少毒物吸收。

（四）打急救电话﹣-120，告知中毒发生的时间、地址、单位、患者年龄、性别、状况、中毒人数、可能的毒物等。

（五）搜集现场的遗留的毒物、药物、药瓶、患者的呕吐物等，交代给医护人员。

注意：急救顺序应根据实际情况而定。

三、几种常见中毒处理方法

（一）食物中毒

食物中毒是指进食被有毒有害物质污染的食品或食用了含有有毒有害物质的食品而引起的非传染性的急性或亚急性疾病。

1．立即停止食用可疑食物。

2．催吐，尽快排出尚未吸收的毒物。

3．多喝淡盐水或糖盐水以补充体液损失。

4．患者休息和保暖，可以进食一些易消化的食物。

5．寻求医疗帮助。

6．保存吃剩的食物、患者的呕吐物和排泄物，以便医生确诊和救治。

7．如有大批患者，应立即上报，并协助做好安慰工作。

（二）药物中毒。

嗜睡、昏迷：镇静催眠药中毒；

惊厥：中枢神经兴奋药中毒； 

心律失常：心血管药物中毒；

瞳孔扩大：阿托品、麻黄碱等中毒。

药物中病急救护理措施：

1．维护呼吸功能。

2．清除摄入药物，减少吸收。神志清楚、生命体征稳定者可尽快催吐。

3．立即拨打急救电话，急送医院治疗。

4．保留患者呕吐样品、空药瓶或剩下的药物，协助医生及早正确诊断。

日常生活中，药品妥善保管，注意明显标签，以免误服。

（三）乙醇（酒精）中毒

饮酒不仅危害自己健康，而且因醉酒肇事发生祸害。空腹饮酒，酒精吸收更快。酒精中毒表现：1.轻度，眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕；言语增多，感情用事，打人毁物，喜怒无常。2.中度：动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等。3.重度：面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；严重者昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡。

急救护理措施如下：

1．终止酒精继续接触，注意保暖。

2．根据中毒程度分别进行处置。

轻症患者无需治疗，卧床休息，兴奋躁动者必要时加以约束。中度中毒者（共济失调），避免活动避免发生外伤，可进行催吐。重度患者要清洁口腔呕吐物，保持气道通畅。

3．若有意外伤，先止血后包扎，先固定后转运。

4．注意观察患者的神志、呼吸、心跳，必要时寻求医疗帮助。

（四）气体中毒

家庭生活用煤及煤气中的 CO 中毒较常见。常见于冬季以煤炉、炭盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室，城市居民所用燃料（燃气）一经泄露，也是造成燃气中毒的原因之一。

气体中毒的轻度表现：头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐

中度燃气中毒是：以上症状+面色潮红、口唇樱桃红色，躁动不安

重度燃气中毒是：以上症状+面色呈樱桃红色、昏迷

气体中毒的急救护理措施如下：

1．救护人员做好自身防护后再进入现场，一氧化碳中毒时迅速打开门窗，通风换气，关闭煤气管道。

2．立即将患者脱离中毒环境，移至空气新鲜处，并注意保暖。3．保持气道畅通。

4．窒息性气体中毒必要时实施心肺复苏。刺激性气体中毒引起的心肺暂停不建议采用人工心肺复苏。

5．较重者尽快送医院治疗。

（五）农药中毒

1.有机磷农药中毒临床表现（大蒜样臭味）

①毒蕈碱样症状：恶心呕吐、腹痛腹泻、多汗流涎、视力模糊、瞳孔缩小、支气管分泌物增多、肺水肿等。

②烟碱样症状：全身紧束感，动作不灵活，上肢和颈面肌肉震颤、跳动，牙关紧闭、颈项强直、全身抽搐等

③中枢神经系统症状：头痛头昏、乏力、烦躁、嗜睡、意识障碍、抽搐等，严重者出现昏迷甚至死亡。

农药中毒的急救护理：

1．迅速将患者脱离中毒现场。

2．立即脱去被污染的衣服、鞋帽等，用大量生理盐水或清水或肥皂水（敌百虫中毒者禁用）清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处．

3．口服中毒意识清醒的患者应尽早催吐。

4．拨打120电话，急送医院治疗。

四、中毒的预防措施

预防胜于治疗，采取正确的预防措施是避免中毒的最好方法。以下是一些常见的中毒预防措施：

（一）储存有害物质时要注意标识和存放位置。将有害物质储存在标识明显的地方，并且保证不会误用或者误食。

（二）在进行化学实验时，应当穿戴防护用具。在进行化学实验时，应该穿戴好防护眼镜、手套和防护衣。

（三）在进行室内装修时，应该注意使用环保材料。装修时应该尽量避免使用甲醛等有害物质，以及保证室内通风。

（四）食品加工时应该遵守卫生标准。在进行食品加工时，应该遵守卫生标准，避免使用过期或者腐烂的食材，同时不要添加不明成分的调料。

（五）饮食要注意安全卫生。饮食时要注意食品的质量和卫生情况，不要食用过期或者不明来源的食品，尤其是对于野生动物等食品，更要保持警惕。

（六）儿童和老人需要特别关注。儿童和老人对于中毒的风险更高，因此需要特别关注，避免他们接触到有害物质。

（七）熟知药品的使用方法。使用药品时应该熟知药品的使用方法和剂量，不要随意改变用药方式，同时要避免药物交叉使用。

（八）避免酗酒。长期酗酒会对身体产生很大的危害，包括引起中毒等，因此要避免酗酒。

以上是一些常见的中毒预防措施，当出现中毒情况时，请及时就医。

（驻马店市中心医院急诊科 朱瑾）中毒的预防措施

“中毒”这两个字听起来，是不是觉得离我们很远？其实不然，我们的身边肯处处隐藏着“毒物”，很多我们经常看到的用到的都有可能是“毒物”，毒物会从我们的呼吸道、消化道、皮肤和黏膜以及静脉肌肉进入我们的身体。了解什么是毒物，什么是中毒，中毒后该怎么做至关重要。

一、毒物与中毒

中毒是指有毒物质进入机体后，导致机体组织器官出现病理状态，甚至死亡的现象。

较小剂量即可引起中毒的物质即为毒物。

毒物的毒性作用与毒物的性质、作用剂量、作用方式及被作用者的个体感受性有关。

二、中毒的分类

中毒可以按照毒物的类型和作用部位分为不同类型，常见的分类如下：

（一）按照接触毒物剂量大小和发病急缓

急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒

（二）按照毒物的类型分类：

1.化学性中毒：由于吸入、摄入、注射或皮肤接触到化学物质而引起的中毒。

2.物理性中毒：由于接触到高温、低温、放射线等物理因素而引起的中毒。

3.生物性中毒：由于接触到细菌、病毒、真菌等生物因素而引起的中毒。

二、中毒的急救原则

（一）确保自身安全后再进入中毒现场实施救援。

（二）对意识不清的患者，检查呼吸、脉搏，必要时进行心肺复苏。

（三）脱离中毒环境，终止毒物接触，减少毒物吸收。

（四）打急救电话﹣-120，告知中毒发生的时间、地址、单位、患者年龄、性别、状况、中毒人数、可能的毒物等。

（五）搜集现场的遗留的毒物、药物、药瓶、患者的呕吐物等，交代给医护人员。

注意：急救顺序应根据实际情况而定。

三、几种常见中毒处理方法

（一）食物中毒

食物中毒是指进食被有毒有害物质污染的食品或食用了含有有毒有害物质的食品而引起的非传染性的急性或亚急性疾病。

1．立即停止食用可疑食物。

2．催吐，尽快排出尚未吸收的毒物。

3．多喝淡盐水或糖盐水以补充体液损失。

4．患者休息和保暖，可以进食一些易消化的食物。

5．寻求医疗帮助。

6．保存吃剩的食物、患者的呕吐物和排泄物，以便医生确诊和救治。

7．如有大批患者，应立即上报，并协助做好安慰工作。

（二）药物中毒。

嗜睡、昏迷：镇静催眠药中毒；

惊厥：中枢神经兴奋药中毒； 

心律失常：心血管药物中毒；

瞳孔扩大：阿托品、麻黄碱等中毒。

药物中病急救护理措施：

1．维护呼吸功能。

2．清除摄入药物，减少吸收。神志清楚、生命体征稳定者可尽快催吐。

3．立即拨打急救电话，急送医院治疗。

4．保留患者呕吐样品、空药瓶或剩下的药物，协助医生及早正确诊断。

日常生活中，药品妥善保管，注意明显标签，以免误服。

（三）乙醇（酒精）中毒

饮酒不仅危害自己健康，而且因醉酒肇事发生祸害。空腹饮酒，酒精吸收更快。酒精中毒表现：1.轻度，眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕；言语增多，感情用事，打人毁物，喜怒无常。2.中度：动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等。3.重度：面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；严重者昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡。

急救护理措施如下：

1．终止酒精继续接触，注意保暖。

2．根据中毒程度分别进行处置。

轻症患者无需治疗，卧床休息，兴奋躁动者必要时加以约束。中度中毒者（共济失调），避免活动避免发生外伤，可进行催吐。重度患者要清洁口腔呕吐物，保持气道通畅。

3．若有意外伤，先止血后包扎，先固定后转运。

4．注意观察患者的神志、呼吸、心跳，必要时寻求医疗帮助。

（四）气体中毒

家庭生活用煤及煤气中的 CO 中毒较常见。常见于冬季以煤炉、炭盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室，城市居民所用燃料（燃气）一经泄露，也是造成燃气中毒的原因之一。

气体中毒的轻度表现：头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐

中度燃气中毒是：以上症状+面色潮红、口唇樱桃红色，躁动不安

重度燃气中毒是：以上症状+面色呈樱桃红色、昏迷

气体中毒的急救护理措施如下：

1．救护人员做好自身防护后再进入现场，一氧化碳中毒时迅速打开门窗，通风换气，关闭煤气管道。

2．立即将患者脱离中毒环境，移至空气新鲜处，并注意保暖。3．保持气道畅通。

4．窒息性气体中毒必要时实施心肺复苏。刺激性气体中毒引起的心肺暂停不建议采用人工心肺复苏。

5．较重者尽快送医院治疗。

（五）农药中毒

1.有机磷农药中毒临床表现（大蒜样臭味）

①毒蕈碱样症状：恶心呕吐、腹痛腹泻、多汗流涎、视力模糊、瞳孔缩小、支气管分泌物增多、肺水肿等。

②烟碱样症状：全身紧束感，动作不灵活，上肢和颈面肌肉震颤、跳动，牙关紧闭、颈项强直、全身抽搐等

③中枢神经系统症状：头痛头昏、乏力、烦躁、嗜睡、意识障碍、抽搐等，严重者出现昏迷甚至死亡。

农药中毒的急救护理：

1．迅速将患者脱离中毒现场。

2．立即脱去被污染的衣服、鞋帽等，用大量生理盐水或清水或肥皂水（敌百虫中毒者禁用）清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处．

3．口服中毒意识清醒的患者应尽早催吐。

4．拨打120电话，急送医院治疗。

四、中毒的预防措施

预防胜于治疗，采取正确的预防措施是避免中毒的最好方法。以下是一些常见的中毒预防措施：

（一）储存有害物质时要注意标识和存放位置。将有害物质储存在标识明显的地方，并且保证不会误用或者误食。

（二）在进行化学实验时，应当穿戴防护用具。在进行化学实验时，应该穿戴好防护眼镜、手套和防护衣。

（三）在进行室内装修时，应该注意使用环保材料。装修时应该尽量避免使用甲醛等有害物质，以及保证室内通风。

（四）食品加工时应该遵守卫生标准。在进行食品加工时，应该遵守卫生标准，避免使用过期或者腐烂的食材，同时不要添加不明成分的调料。

（五）饮食要注意安全卫生。饮食时要注意食品的质量和卫生情况，不要食用过期或者不明来源的食品，尤其是对于野生动物等食品，更要保持警惕。

（六）儿童和老人需要特别关注。儿童和老人对于中毒的风险更高，因此需要特别关注，避免他们接触到有害物质。

（七）熟知药品的使用方法。使用药品时应该熟知药品的使用方法和剂量，不要随意改变用药方式，同时要避免药物交叉使用。

（八）避免酗酒。长期酗酒会对身体产生很大的危害，包括引起中毒等，因此要避免酗酒。

以上是一些常见的中毒预防措施，当出现中毒情况时，请及时就医。

（驻马店市中心医院急诊科 朱瑾）