测量血压的姿势与时机

2023-5-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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高血压病患者了解了自己的血压水平,可提高治疗依从性。患者为医生提供常态下准确的血压信息,医生可以更准确全面地评估患者情况,做出科学的诊断和治疗决定,提高血压达标率。那么,到底怎么量血压呢?

量血压 用左手?用右手?

临床中,普遍以右手量血压为主。一般来说,右上肢血压高于左上肢。当然,在临床工作中,也有极少数人的血压左右手差不多或左手高于右手。这是因为心脏、血管的变异或病变所致。

当左右双臂量出的血压值差经常超过15毫米汞柱时,应当引起特别注意,这意味着人体血管可能有问题,长此以往就会影响心血管的健康,从而诱发心脏病、脑血管疾病等。

 因此推荐第一次检查时要测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时,以数值较高的血压值为准。

量血压 坐着量?躺着量?

坐着量和躺着量在理论上会有一定差值,主要是国内测量血压,要求三点一线,即心脏、肱动脉和血压计 0 点在同一水平,但是卧位时,为了保证三点一线,会使血压计侧弯,导致读数有误差。

因此,正确的测量血压姿势为坐位,靠背椅,手肘部平置在桌上,双足自然平放地面。裸露上臂,有厚上衣应脱去,切勿卷起衣袖。上臂与胸壁呈40°角放于桌上,与心脏处在同一水平。

量血压 人工测?电子测?

患者在家中测量血压,推荐使用电子血压计。首先,电子血压计可以自动提供收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和测量时间,操作简单,有助于减少人为因素造成的测量误差。其次,电子血压计能够储存数据,方便以后分析使用。

量血压 吃药前?吃药后?

服用降压药物肯定会影响患者的血压水平,关于服药和测量血压时间这样安排:

1.在诊断为高血压病之前

应该先测量血压以便对血压进行可靠的评估,为后续治疗提供指导;如果患者已经自己先服用了药物,应在保证安全的情况下,停药一段时间之后,进行测量血压。当发现血压升高时,先去就医,不要自己随便吃药,以免干扰后续治疗。

2.已经确诊了高血压,而且长期服药者

这个时候测量血压,主要是为了评估服药后的血压控制情况,以便调整用药。按照医生建议的时间吃药就好,同时在每天的不同时刻测量血压,比如早、中、晚,充分了解血压的控制情况。

有些药物容易引起体位性低血压(比如突然站起来的时候感到头昏、站不稳),这种时候建议加测站立位的血压水平,有条件地加测动态血压。

测量血压前注意事项有哪些?

1、测量环境应温湿度适宜,无干扰。

2、测量血压30分钟内避免剧烈运动,进食、抽烟、饮浓茶、咖啡等。

3、测量前休息5分钟并排空膀胱,放松心情。

(郑州市第六人民医院 王莉敏)

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