
脑梗死的防治知识
2023-5-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】众所周知,脑梗是最常见的心脑血管疾病,这种病具有发病率高危害程度大的特点。人到中年需要时时刻刻引起注意,以防疾病突发给健康带来威胁。那么关于脑梗,你了解多少?
一、脑梗死是什么?
脑梗死的另外一种叫法是缺血性卒中,主要是指局部脑组织受各种因素影响出现血液循环障碍,进而出现缺血性坏死、局部神经功能缺损。作为脑血管病中出现概率较高的一种临床综合征,脑梗死患者表现为脸部、一侧上肢或者一侧下肢麻木、刺痛,伴随口齿不清、言语困难、平衡障碍、头晕等,上述症状具有突发性,损伤具有永久性。
二、脑梗死的危害有哪些?
1.致残:大部分脑梗死患者多伴有严重偏瘫情况,其原因主要是未及时进行康复,或者自己缺乏康复医师,缺少毅力,进而导致终身残疾,不但会对自身生活质量产生影响,而且还会对家庭生活质量产生影响。
2.生活:虽然部分脑梗死患者无需长期卧床,但其独立生活能力低下,加之目前大多患病的发患者群愈发年轻化,需定期就诊,长时间用药,严重影响患者生活质量。
3.致死:部分大面积脑梗死患者,由于病症累及中枢或者病症面积较大,导致脑水肿受压迫,易发生呼吸停止情况。或者部分患者偏瘫卧床,感染严重,易发生感染性休克,提高患者死亡率。
三、脑梗死先兆症状有哪些?
1.眩晕、剧烈头痛。眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状,可发生在任何时段,一般以清晨发生的概率最高。这是因为早上起床时血液处于浓稠状态,脑血管血流速度慢,供氧不足,容易引起眩晕。突然发生剧烈头痛,伴有抽搐、昏迷、嗜睡等症状,可在夜间痛醒。如果发现老人出现这种情况,应该尽快带其去医院检查。
2.躯体感觉与运动异常。如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫。此类现象发生后1~3年,约有半数以上的人发生缺血性脑梗死。
3.短暂性视力障碍。视物模糊,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗死预报信号。突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉。
4.困倦与嗜睡。哈欠连连,呼吸中枢缺氧反应。随脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化,80%左右的人在缺血性脑梗死发作5至10天前,频频打哈欠。
5.语言与精神改变。发音困难、失语,写字困难,个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。
6.其他先兆表现。如恶心呕吐,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻出血,常为高血压脑出血的近期先兆。
四、脑梗死患者的护理要点有什么?
1、休息与环境: 急性期应卧床休息,病情稳定后,可鼓励患者早期进行肢体活动,保持环境安静,避免情绪激动。
2、溶栓治疗的护理: 严格把握药物剂量,密切观察意识和血压变化。注意监测有无活动性出血,如牙龈和鼻腔黏膜出血、黑便、皮肤青紫和瘀斑。定期监测血小板、出凝血时间、凝血酶原时间等。
3、病情观察: 密切观察患者意识、瞳孔、生命体征变化。有无脑疝发生的先兆,评估肢体瘫痪程度,注意观察有无应激性溃疡以及电解质和酸碱度平衡紊乱,备好各种药品和急救设备。
4、饮食护理:给予患者低盐低脂、高营养易消化饮食,不能经口进食者给予鼻饲饮食。少量多餐,避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。禁烟酒。
5、保持大便通畅: 患者长期卧床,肠蠕动减慢,易引起便秘,必要时给予缓泻剂,如番泻叶、福松等。
6、预防并发症: 预防窒息和吸入性肺炎、压疮、泌尿系统感染等并发症。
7、康复期护理 :保持肢体功能位:防止足下垂、关节强直、肌肉挛缩。对于失语的患者给予言语功能训练,促进言语功能恢复。
8、心理护理 :密切观察患者的心理动态变化,尽量满足患者的正常需要,解除其不良情绪,增强患者自我照顾的能力,树立患者战胜疾病的信心。
总之,通过对脑梗死疾病危害相关知识的简单介绍,能有效加深患者对脑梗死病症的认知,进而能有效提高患者对护理开展配合度,对降低不适感、延长患者生存质量具有重要作用。希望此文能给脑梗死患者带来一定的帮助与借鉴,祝大家身体健康。
(河南省人民医院神经内科二病区 许糯尹)
