肾脏与其他器官一样，用来维持机体的健康，但是与其他器官不同的是，肾脏具有清除体内代谢废物、 排出尿液以及维持人体生命健康的作用。受饮食、疾病以及生活行为等因素影响，导致很多机体的肾脏出现问题，体内多余的毒素无法顺利的排出体外。很多慢性病患者抱怨饮食上有很大的限制，这也不能吃，那也不能吃。究竟饮食上应该要掌握什么原则呢？下文讲述的这几点是关键。

原则一限制蛋白质的摄入

慢性肾病患者之所以需要限制蛋白质的摄入量，与蛋白质的代谢和消化会产生氮有关。因为我们体内代谢产物需要经过肾脏排出体外。对于慢性肾病患者来说，肾脏已经受损，代谢产物无法被有效排除，从而会使其在体内堆积，导致肾脏功能进一步恶化。慢性肾病患者要注意啦！制定适合自己的饮食方案，可以吃适当的鸡肉、鱼、虾、蛋类，少吃肉类、牛奶等。

原则二严格低钠饮食

肾脏我们都知道是维持体内钠平衡的重要器官，一旦肾脏已经发生损伤，那么过多的钠因无法全部得到代谢会堆积在体内，从而导致水潴留和血压升高的发生，进而加重肾脏受损的程度，形成了恶性循环。因此，慢性肾病患者钠的日摄入量应该控制在2-3克以下，同时避免食用高盐食物，如加工食品、腌制品、卤味等。

原则三合理摄入钾

肾脏在维持机体钾平衡方面起着重要作用，一旦肾脏功能发生异常，机体容易因为钾超过正常水平而引发高钾血症，并对心血管系统造成损害。因此，在慢性肾脏病患者中，合理控制饮食中的钾含量有助于稳定钾的平衡、预防高钾血症和保护心血管健康。对于血钾水平正常的患者来说，钾摄入量可以为每天2000-3000毫克。而对于血钾水平偏高的慢性肾脏病患者来说，每天推荐摄入量为1000-2000毫克。

原则四合理摄入水分

这是饮食原则中比较重要的一点。因为肾脏受损后，无法有效地调节水分代谢，一旦体内水分过多会加重肾脏负担。从而增加高血压等并发症的发生概率。因此对于伴有水肿症状或患有高血压的慢性肾病患者来说，注意严格限制水分的摄入。对于无水肿患者来说，应该饮用足够的水，有助于帮助肾脏排出代谢产物。在摄入水分方面要引起注意的是，白开水或淡盐水是最好的选择，避免摄入含有酒精、咖啡因等刺激性物质的饮品。

以上是针对慢性肾病患者的一些饮食原则，但由于患者的病情不同，因此饮食方案应该因人而异，应该根据其个体化的条件，进行个体化的饮食管理。最好在医生和营养师的指导下进行饮食调控。同时定期检查肾功能、血压等指标，调整饮食方案，以达到最佳治疗效果。

（安阳市殷都区人民医院血液净化科 蔡丽）