
上腹和右上腹总不舒服,警惕慢性胆囊炎
2023-5-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】如果要说起中老年人经常患上的几种疾病,慢性胆囊炎肯定是其中必不可少的一种。其实不止老年人,任何年龄都有可能出现慢性胆囊炎。人们如果患上了慢性胆囊炎,对自己的生活会产生非常严重的影响,因为这种疾病发作起来会让人感觉到非常痛苦。患病早期,患者总是觉得上腹部或右上腹不舒服,刚开始不太注意,实则,慢性胆囊炎已经在体内逐渐蔓延。
慢性胆囊炎在发生时身体症状一般不太典型。大多数患者会表现出厌食,厌油腻、一定程度的消化不良、胃部灼热、口干口苦等等,因为与胃溃疡以及阑尾炎的表现特征相似,所以容易被忽视,或者发生判断错误。如果胆囊炎引起结石形成并堵塞胆道,临床可能表现出急性发作症状,出现剧烈的腹痛,部分患者会伴有恶心、呕吐,如果结石一旦发生移动,胆道恢复通畅,症状就会很快好转。检查时,右上腹肋缘下会有压痛以及叩击痛。如果出现胆囊积液,那么在查体时就会触及椭圆形光滑的包块物质。
一般来说,常见的症状包括以下几种
1,大部分慢性胆囊炎患者都存在着反酸胀气、食欲不振和讨厌油腻的食物这样的情况,而且在吃完东西之后往往会感觉到自己的腹部有一种饱胀不适的感觉,但是这种饱胀感并不是因为一段时间没吃东西之后吃得太多而引起的。
2,患有慢性胆囊炎的人经常会感觉自己的右肩胛骨下、右肋下或者是右腰的地方有一种隐隐的疼痛感,尤其是在站了很长的时间、过度劳累或生气之后这种感觉会更加明显。
3,患有慢性胆囊炎的人一旦急性发作的时候,右上腹会出现非常剧烈的痛感,而且这种疼痛感是一阵一阵地不断加剧的。除此之外,绝大多数的患者还会出现恶心呕吐、发热畏寒的情况。
4,除了以上的几种症状之外,慢性胆囊炎患者还会出现一些比较特殊的表现,比如说在脖子、背部或者是其他关节的地方会出现一种关节疼痛的感觉,又或者是在心前区出现心悸和心绞痛的症状。
目前临床上针对慢性胆囊炎的治疗方法主要有(1)保守治疗:给予口服消炎利胆类药物治疗,缓解胆道炎症,改善症状。(2)手术治疗:伴有胆囊结石的慢性胆囊炎患者,可以进行手术治疗,目前世界公认最好的治疗手段为“腹腔镜下胆囊切除术”。对于药物保守治疗效果差,长期反复发作的胆囊炎患者,亦需行胆囊切除术治疗。
除了临床治疗,日常也要预防慢性胆囊炎的出现:
1,规律作息、适度运动,充足的睡眠是身体健康的根本,好的睡眠能够帮助我们调理身体,肝的排毒时间是晚上11点到凌晨1点之间。胆的排毒时间是凌晨1点到凌晨3点。在此时间如果没有熟睡,会使肝胆受损,影响肝胆的正常生理功能,易引起胆囊炎的发作。
2,少量多次饮水:饮水在2000ml以上能够有效地稀释胆汁浓度,促进胆汁排出,防止胆汁淤积,有利于胆管疾病恢复。但应遵循少量多次的原则,保证每次有效饮水量。
3,进食一定要规律:尽量规律吃早餐。现代人工作忙碌,很多人为了赶时间上班就干脆把早餐给省略了,不吃早餐会造成胆囊内胆汁淤积,日积月累形成胆囊结石。此外,不规律的饮食会刺激胆囊不规律收缩,引起胆汁代谢紊乱。
4, 控制脂肪、胆固醇摄入量:随着人民生活水平的提高,人们摄入的胆固醇越来越多,胆固醇在体内排泄的途径主要是在肝脏中转化为胆汁酸,随胆汁排入肠道,帮助消化,但如果摄入胆固醇超过肝脏的转化能力,胆汁内胆固醇含量升高,长期会形成胆固醇结石,极易引起慢性胆囊炎。
(许昌市中心医院肝胆胰腺外科 秦贯军)
