一文读懂支气管哮喘的发病机制及防治措施

2023-5-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在临床上,支气管哮喘的发病率一直持续上升,成为一张严重危害群众健康的呼吸系统疾病。对于支气管哮喘的治疗过程也是相对复杂的,所以我们一定要深入了解支气管哮喘,及时治疗并预防。

那么,支气管哮喘是如何发病的呢?引起支气管哮喘的不良因素有很多,比如常见的是一些来源于外界的病毒、细菌、支原体等多种病原,经常会引起哮喘发作。与此同时,呼吸道病原微生物立即损害气道上皮细胞,并通过内毒素介导多种多样炎症介质释放出来。因此,造成气道非特异性炎症,其结果是气道阻力增加,气道反应性增强。而这种致病途径早期一般以感冒开始。还有就是患者平时服用的一些、药品和饮食,一些药物也可能导致哮喘发作。研究发现,阿司匹林、非甾体抗炎药类药物,皆能诱发或加重哮喘病的发作。另外,已有研究发现,抑郁,焦虑和恐惧可能是导致哮喘发作的重要因素。相较于心理健康的人,精神状态欠佳的人最近发生哮喘的概率更高。并且在哮喘发作和精神状态之间存在明显的“剂量效应”。

支气管哮喘所带来的危害往往是不容小觑的:

1,影响儿童发育:支气管哮喘会严重影响儿童的发育问题,导致营养不足,表内分泌紊乱,甚至低氧血症的出现。一些服用皮质激素的儿童,就有可能因为缺氧或皮质激素抑制蛋白合成等原因而对儿童的生长发育带来较大影响。

2,引发肺气肿和肺心病:在哮喘发作时,患者胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现。

3,呼吸衰竭和骤停:哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当,并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,呼吸停止后2~3分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前因心跳骤停而死亡。

4,猝死:猝死是最严重的哮喘的危害,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。对于患者来讲,哮喘这种病症不仅会使人呼吸衰竭,脏器衰竭,严重的还有可能导致猝死,猝死发生前一般无先兆,所以哮喘患者一定要积极治疗,预防此种情况发生。

目前临床上,针对支气管哮喘的治疗一般采取药物治疗,此外也根据不同症状也有对因治疗或对症处理,如呼吸道感染,则需抗生素治疗;如发生喘息,则需解痉平喘治疗;若呼吸困难,则需保持呼吸道通畅,吸氧甚至给予机械通气治疗。

支气管哮喘作为一种非常顽固的慢性疾病,目前尚无根治的方法,又常常反复发作,不仅会对患者的身体造成严重的损伤,还会影响患者的长期生活质量。所以一定要及时预防哮喘症的发生:(1)忌精神紧张和过度疲劳;(2)避免接触过敏原;(3)小心着凉感冒;(4)远离烟雾和异味刺激。

(夏邑县第二人民医院呼吸内科 薛晶晶)

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