肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，有些经过治疗可以逐步改善，有些则会逐步加重，或者病情反复。恶化到一定程度，就会成为重症肺炎。重症肺炎死亡率高，病情变化快，疾病负担重。下面我们就来了解下什么是重症肺炎？重症肺炎的危害是什么？如何预防？帮助大家尽量避免它的发生，减轻疾病危害。

什么是重症肺炎？

重症肺炎是指肺部感染所引起的严重疾病，导致肺部出现炎症和水肿，这会严重影响人的呼吸和内部氧气的流动，不治疗甚至会出现呼吸衰竭、休克等症状。想要在预防重症肺炎方面，首先我们要了解重症肺炎的病因种类：

1、细菌：肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等；

2、病毒：新型冠状病毒、肺炎病毒、流感病毒等；

3、真菌：曲霉菌、产棘球菌、隐球菌等；

4、其他因素：化学物质、过量的氧气等对肺部空气有影响的物质。

重症肺炎有哪些危害？

1、严重影响呼吸和氧合功能。重症肺炎会导致病变的肺泡受阻和水肿，从而导致呼吸频率加快、吸氧不足，严重时甚至会出现心衰或其他器官衰竭；

2、易发展成为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。ARDS是由于心源性或非心源性影响呼吸道、肺组织和血管的疾病导致肺远端血管床低灌注、血管通透性增加、肺间质水肿和氧合改善等原因诱发了双肺弥漫性炎性浸润的情况。ARDS是重症肺炎常见的并发症，其病死率甚至达到50%以上，是危重症患者的主要死因之一；

3、可致使全身其他器官功能衰竭，产生多器官功能障碍综合征（MODS）。重症肺炎患者出现MODS常因感染源广泛、毒力大、病程长、耐药性强等原因，使免疫功能失调而产生全身炎症反应综合疾病。

如何预防重症肺炎？

1、接种疫苗。疫苗能够预防、控制传染病的发生和流行。

2、预防坠积性肺炎。因各种原因长期卧床的人群易发生坠积性肺炎，从而使重症肺炎发生的风险增加。可以通过以下方式进行预防：如果没有禁忌证应把床头抬高，可以在吃饭时使用不易呛到的体位；平时应时常变换体位；保持口腔卫生，减少口咽部细菌生长繁殖；可通过拍背等方式帮助患者排出痰液等。 

3、重视感染后的预防。对于容易发生重症肺炎的患者，如果已经出现发热、咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难等应该提高警惕，及时就医；如果已经确诊有肺部感染的患者出现呼吸困难加重、血压和心率等不稳定、意识障碍、休克等表现时，应及时进一步诊治。对容易发生重症肺炎的患者治疗时，要注重对呼吸道感染的早期识别与早期合理用药，防止病情加重；医护人员应注意手部消毒，防止交叉感染；在进行机械通气时应严格消毒、灭菌，切实执行无菌操作制度，注意患者的口腔护理和环境卫生。 

4、注意生活中的预防。在生活中，易患重症肺炎的患者可以通过保持良好的生活习惯来预防重症肺炎的发生或复发。包括戒烟、避免酗酒、保证充足营养、保持口腔健康，劳逸结合、适度锻炼。同时注意勤洗手、咳嗽礼仪，减少呼吸道感染病原体播散。

重症肺炎是一种严重的肺部感染疾病，其危害极大，需要我们高度重视。预防重症肺炎应该从自身入手，保持健康的生活方式，加强锻炼增强体质，严格遵守医生的诊断和治疗建议。只有这样，才能够避免重症肺炎对人们的危害，保证我们的身体健康。

（平顶山市第一人民医院呼吸内科 余丛歌）