我国是世界上劳动人口最多的国家，2022年统计数据显示全国就业人口达7.34亿人。目前约有1200万家企业存在职业病危害，超过2亿劳动者接触各类职业病危害。现在我们来关注职业病中的一种高发病种—尘肺病。

1、什么是尘肺病？ 

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（俗称疤痕）为主的全身性疾病。劳动者在产生粉尘的环境里长期工作，长时间内吸入有害粉尘．可使肺组织发生一种弥漫性的，就像皮肤“结疤”一样的纤维性变化，这种变化可使肺的功能受到损害，严重时可使患者丧失劳动能力。我们把这类病变统统叫做尘肺病。它是一种危害严重的职业病，易并发尘性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺气肿、肺部感染及肺部肿瘤等疾病，疾病晚期可由于呼吸循环系统功能衰竭而危及生命。

2、尘肺病有哪些类别？

由于吸入粉尘的种类和性质不同，尘肺的类型、病变的发生和发展情况也各有不同。尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。

在我国现行的职业病中，有13种法律规定的尘肺病：硅肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺，以及根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。

3、尘肺病有哪些临床表现？如何治疗？

尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与并发症相关。尘肺病早期没有明显自觉症状或者只有轻微的自觉症状，往往是通过职业健康体检时才会发现。患者常见的首发症状是气短，随着病情的进展，会出现胸闷、咳嗽、胸痛、呼吸困难，还可以有咯血、消瘦、失眠等症状。更严重者会并发其他疾病。

尘肺目前尚无特效的治疗方法，主要以保守治疗为主。我国研制生产的粉防己碱、克矽平等药物可改善患者症状，延缓病变进展。对于已经得了病的患者，应脱离接触粉尘，尽力维护患者的身体健康状态，并且要积极预防感冒、上呼吸道感染，改善不良生活习惯，戒烟戒酒，预防并发症的发生。

4、如何预防尘肺病？

1、科学防护，源头预防。尘肺病预防的关键在于最大限度防治粉尘的吸入。在生产过程中，通过技术革新避免人员接触粉尘，用湿式作业方式降低粉尘浓度。对于不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘，防止粉尘外逸。

2、规范职业健康检查早期预防。我国的职业病防治法明确规定，接触粉尘人员要进行上岗前，在岗期间和离岗时的职业健康检查，对于接尘工龄较长或粉尘浓度较高的劳动者还要做离岗后的随访检查。

3、积极做好个人职业防护。佩戴防尘护具、如防尘安全帽、防尘口罩等。讲究个人卫生，勤换工作服、勤洗澡。

 （宝鸡市妇幼保健院健康促进中心 邢聪）