一、清洗剂和消毒药物：

1、水：水是基本清洗剂，用量大，使用广泛。使用水进行清洗时，同时利用热能或搅拌，流动摩擦及压力喷射等物理能量，可提高水的洗涤效果。2、硷水溶液（NaOH）：适当组份的碱水溶液脱脂洗涤力极强，适当加热再辅以喷射力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等。3、表面活性剂：又称人工合成洗净剂，具有促进液体渗透、融化、发泡等作用。广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。4、含氯消毒剂：有次氯酸钠，漂白粉，二氯异氰尿酸钠等，消毒能力主要取决于所含的有效氯含量，含量愈高，消毒能力愈强。5、75%乙醇：是目前应用最广的消毒剂，主要用于皮肤和器具、容器的消毒，是一种良好的皮肤消毒剂。6、氧化物类消毒剂：包括双氧水、臭氧、二氧化氯等氧化剂。

二、消毒方式：

1、煮沸消毒： 1）目的：消毒杀菌，预防感染和疾病传播。2）准备工作：护理员衣帽整洁、洗手。3）准备物品：①清水、消毒锅、火源。②待消毒物品分类整理。4）操作过程：①消毒锅内放适量清水，物品放好后调整水位。②物品有序放入，放置合理，水流动性良好。③物品与水充分接触。④轴节打开、管腔注水、不重叠。⑤玻璃类物品冷水放入，塑料、橡胶类水沸时放入。⑥锅盖盖严，开火源，水沸时计时，煮5～10分钟再次放入物品，待水沸后重新计时。⑦消毒结束，移火源，取出物品，晾干备用。5）注意事项：①物品煮沸消毒前先清洁。②中途添加物品应再次水沸后重新计时。③物品完全浸没在水内，带盖的要打开盖子，相等大小的容器要隔开、打开轴节，管腔内注满水。④一次消毒的物品不超过容器的3／4 。⑤碗、盘等不透水物品要竖放，不重叠在一起，有利于水的对流。⑥注意避免物品损坏，尖锐物品分开消毒或先用纱布包好，玻璃类物品冷水放入，塑料管等容易变形的物品，勿重压、打折。⑦气压低时，要适当延长煮沸时间。⑧金属、搪瓷、玻璃应放于冷水中，橡胶类物品应在水沸腾后放入。⑨中途加入物品后需要到再次煮沸时计时。⑩5-10min可杀灭细菌繁殖体，15min可杀灭多数的细菌芽孢，杀灭破伤风杆菌需要60min。加入1%-2%的碳酸氢钠的作用是提高灭菌效果，去污防锈。

2、擦拭消毒：1）目的：消毒杀菌，预防感染和疾病传播。 2）准备工作：①衣帽整洁、洗手、戴口罩、戴手套。②备齐用物：消毒剂，清洁、干燥的抹布和拖布。3）操作过程：①选择合适的消毒剂。②碘伏。 ③酒精。④84 消毒液。⑤按要求正确配制消毒液。⑥戴手套，使用清洁、干燥的抹布和拖布。⑦抹布或拖布浸消毒液，湿度合适。⑧用拖布或抹布擦拭物体方法正确。⑨不同物体表面擦拭，分开使用抹布。⑩标识清楚，擦拭地面后要放标志牌。4）注意事项：①根据物品的性质选择正确的消毒剂。②消毒液现配现用。③接触消毒液之前戴好手套。④消毒剂不能混入食品、餐具中，消毒后用清洁抹布清除残留。⑤消毒剂专人管理，定期检查。⑥擦拭不同地方、种类的物体，要用不同的拖布或抹布，标志清楚。 

3、浸泡消毒：1）目的：消毒杀菌，预防感染和疾病传播。2）准备工作： ①衣帽整洁、洗手、戴口罩。 ②备齐用物：消毒剂、浸泡消毒用容器、待消毒物品、手套等。3）操作过程：①选择合适的消毒剂、查对使用方法。②戴手套，正确配制消毒液。③选择合适的浸泡容器，物品分类浸泡。④待消毒物品清洁、干燥。⑤物品各部位始终保持与消毒液的充分接触。⑥将消毒容器盖好，浸泡一定时间。⑦消毒结束，取出后用清水冲洗，晾干备用。 ⑧整理用物。4）注意事项：①保持有效消毒浓度，物品在浸泡前清洗干净、晾干，并注意加盖密闭。②接触消毒液之前要戴好手套。③浸泡时物品轴节要分开，管腔内要灌满药液，物品全部浸泡在消毒液中。④根据被浸泡的物品及消毒剂的性质、浓度，正确掌握浸泡时间。⑤中途加入新的物品，重新计算消毒时间。

（舞阳县人民医院 姚红丽）