
慢性胃炎的中西医治疗方法
2023-5-5 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】慢性胃炎是临床常见疾病,该病多见于男性,治愈率较高,若是选择中西医结合的方式,疗效会更好,以下是慢性胃炎的中医及西医治疗方法。
一、慢性胃炎的中医治疗
中医认为慢性胃炎是由于饮食所伤、情志失和、痰湿中阻、脾胃虚弱、误治失治所致,应辨证论治,即患者证型不同,所用中医治疗方法有所不同,具体分析如下:
(一)药物治疗
第一,中成药。包括:(1)胃阴不足型,建议用益胃膏、养胃膏等;(2)中焦虚寒型,建议用胃疡灵冲剂、附子理中丸、黄芪建中丸等;(3)脾胃虚弱型,建议用六君子丸、人参健脾丸、香砂养胃丸、香砂六君子丸等;(4)肝胃不和型,建议用左金丸、平肝和胃丸、舒肝和胃丸、加味逍遥丸、气滞胃痛冲剂等。
第二,中药汤剂。包括:(1)胃阴不足型,治疗应以养阴益胃为主,建议用一贯煎合芍药、甘草汤加减;(2)脾胃虚弱型,治疗应以温中健脾为主,建议用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减;(3)脾胃湿热型,治疗应以清泄肝热、和胃抑酸止痛为主,建议用温胆汤合左金丸加味;(4)胃络瘀血型,治疗应以活血、化瘀、止痛为主,建议用失笑散合丹参饮加大黄、生甘草;(5)肝胃不和型,治疗应以疏肝理气、和胃解郁为主,建议用柴胡疏肝散合沉香降气散加减。
(二)推拿按摩
常推拿按摩的穴位为脘腹部的中脘穴,推拿按摩时应注意以环形按摩为主,轻重适度,节律平等,有助于脾胃运化,可起到解痉止痛的功效。
(三)针灸
此法对于慢性胃炎患者来说可起到以下作用,一是可调整胃肠运动,即通过针刺中脘可调整大肠及小肠的蠕动,通过针刺足三里可解除幽门痉挛、加强胃收缩、促进胃排空;二是可调整胃酸之分泌,即通过针刺中脘、足三里可增加胃酸,通过针刺梁丘、内关、公孙可抑制胃酸分泌。
二、慢性胃炎的西医治疗
(一)一般治疗
第一,调整生活方式。包括:(1)戒烟戒酒;(2)保持心情愉悦。
第二,调整饮食习惯。包括:(1)营养、均衡、清淡饮食;(2)细嚼慢咽,定时定量饮食;(3)多吃富含维生素A、B、C的食物;(4)忌饮浓茶、咖啡等有刺激性的饮料;(5)忌食粗糙、生冷、过酸、过辣等的刺激性食物。
(二)药物治疗
第一,消化酶。如复方消化酶、复方阿嗪米特肠溶片等,适用于进食过程中出现纳差、中上腹部饱胀等症状者。
第二,质子泵抑制剂。如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,适用于药物相关性胃炎者,可起到修复胃黏膜、延缓胃黏膜萎缩、显著改善胃炎症状的作用,但需注意不可长期服用,且用药期间应注意有无不良反应发生。
第三,抗抑郁、抗焦虑药物。如阿米替林、帕罗西汀等,适用于常规治疗无效或疗效较差者、伴焦虑或抑郁等精神心理因素者,用药期间注意有无不良反应发生。
第四,促动力药和胃黏膜保护剂。如铝碳酸镁、莫沙比利、多潘立酮等,可起到中和胃酸、保护胃黏膜、促进黏膜损伤愈合的作用。
(三)手术治疗
慢性胃炎患者的手术治疗多为内镜黏膜下剥离术,此术主要适用于药物不能逆转的局灶高级别上皮内瘤变者,可起到修复胃黏膜、防止癌变发生的作用。
总之,慢性胃炎是常见病症,由于该病对人的身心健康影响较大,为保证人的生活质量不受影响,还需通过中西医结合的方式积极治疗。
(郸城县中医院消化科 马杰)