一年四季，咳嗽患儿的门诊量居高不下。医生门诊完孩子，经常会下个“支气管炎”的诊断。那么，为什么那么多孩子被诊断支气管炎？跟着我们一起寻找答案吧。

一、什么是小儿支气管炎？

支气管炎是婴幼儿常患的呼吸系统炎症性疾病，多因病毒、支原体、细菌等病原体感染引起，但也可由空气中有害物质刺激支气管黏膜引起。

二、为什么孩子容易得支气管炎？

1、和解剖结构有关：儿童的鼻子到肺部，其距离和成年人比起来短很多，另外儿童的鼻腔黏膜比较薄，更易感染各种病毒、细菌及微生物，从而就易引起支气管炎。另外儿童没有鼻毛，而鼻毛是可以阻挡各种灰尘和微生物进入呼吸道的，因此这些解剖结构决定儿童更易受天气、物理、化学因素等影响而患上支气管炎。

2、免疫力低：儿童的免疫力和成年人比起来相对是比较差的，所以更易患支气管炎尤其是有佝偻病的儿童，本身抵抗力就差，当病原体从上呼吸道进入下呼吸道，就易起支气管炎症，如不及时治疗进一步发展还有可能导致支气管肺炎发生。

3、感染因素：因为儿童的身体还没完全发育成熟，所以上呼吸道管腔比较细，软骨也相对软弱，弹性差，加上上呼吸道黏膜分泌液不足，纤毛运动力也比较差，因此更容易受到感染而引起支气管炎。还有一点就是儿童的呼吸道清除功能也比成年人差，因此更易发生支气管炎。

三、支气管炎的临床表现有哪些？

本病的呼吸系统症状包括咳嗽、咯痰、胸痛等。呼吸系统以外症状包括疲乏、发热、头痛、食欲降低、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

1、咳嗽、咯痰。起初，可表现为频繁地干咳，逐渐出现支气管分泌物后，会出现黏液性痰，如有细菌感染可有黏液脓性痰。患儿年龄太小不能咯痰时，会将痰液咽下，而掩盖咯痰症状。

2、喘憋。当炎症累及支气管范围广、程度较重，或发生支气管痉挛时，患儿在呼气时会有喘憋表现。

3、胸痛。可伴随咳嗽而加重。

四、感冒和支气管炎的区别有哪些？

感冒与支气管炎是临床上两种比较常见的疾病，两者有着明显的区别，具体如下：

1、发病机制：感冒属于急性上呼吸道感染，而支气管炎则属于下呼吸道感染。感冒绝大部分是由病毒感染所引起，因此具有自限性，病程在一周左右，支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围组织的急性炎症，可以由病毒感染所引起，也可以由细菌感染所引起，还可以由理化因素所导致，一般感冒只需要给予支持对症治疗。

2、临床症状：感冒的临床症状表现为鼻塞、流涕、咽痛、发热或者伴有咳嗽等，而支气管炎的典型症状则为咳嗽、咯痰，或者伴有发热。

五、如何护理支气管炎宝宝

1、注意保暖：气温多变，家长要注意天气的变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。

2、注意饮食：饮食要以高营养、高维生素、清淡、易消化、易吸收的食物为主。另外，小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。

3、注意排痰：可用雾化吸入剂帮助排痰。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。

4、注意退热：如果患儿体温高于38.5℃，年龄较大儿童可予物理降温，但婴幼儿不宜适用此方法，必要时应用药物降温。

5、保持家庭良好环境：患儿应处在温暖、安静、通风、采光良好和空气湿润的环境里。

六、小儿支气管炎怎么预防？

引起小儿支气管炎的病原体种类多，除按计划规范接种疫苗外，日常生活尚需注意：

1、积极锻炼：充分的体育锻炼能明显改善孩子的体质，提高免疫力，减少呼吸系统感染的发生。

2、避免诱因：包括注意保暖、避免吸入有害物质（如大气污染、二手烟等）。

3、避免交叉感染：避免接触各种呼吸系统传染病患者，如接触后，应洗手；尽量避免在人口稠密地区活动。

4、保持全面营养：平时要注意蛋白质、维生素及微量元素的摄入，如饮食习惯难以保障，则应通过多维元素片等药物补充。

5、按时完成国家计划免疫，流感季节接种流感疫苗可减少流感病毒感染。

孩子支气管炎别发愁，及时就诊，好的护理会让宝宝很快康复。日常生活中，要教导孩子勤洗手，注意卫生，养成良好的生活习惯。

（信阳一五四医院呼吸肿瘤科 赵晶晶）