骨质疏松症其实并不是自然衰老现象，而是一种常见的骨科疾病。骨质疏松症已经成为世界常见病、多发病，跃居慢性疾病的第3位。我国60岁以上的老年人骨质疏松症患病率已经达到36%。

为什么会出现骨质疏松？

人一生中不同年龄时期的骨量是不同的。

出生时，全身钙含量仅约25克。随着不断摄入营养，全身骨量快速增加，35岁左右达到一生中的高峰。50岁起骨量平均每年丢失0.5%～1%，女性绝经后甚至平均每年丢失骨量3%～5%。女性骨量丢失最终可达峰值骨量的30%～40%，男性达20%～30%。

步入中老年后，由于体内组织器官功能减退，各种激素分泌减少，骨代谢紊乱，吸收的钙不足以补偿排泄丢失的钙，体内就处于负钙平衡状态。这时候为保证生理功能的正常发挥，体内主管钙代谢的系统就会动用“骨银行”中的钙来维持血钙的平衡。尤其在绝经后的女性这种效应更加明显，于是就出现了骨质疏松。

老年人骨质疏松有什么危害？

老年人骨质疏松如果不引起重视，随着病情的进展不仅可导致疼痛、脊柱变形，给患者造成痛苦，更严重的是容易引起骨折，这种骨折不同于暴力冲撞或意外重创等造成的骨折，它是指无外伤或轻微外伤情况下即引起的脆性骨折。最常见的脆性骨折是腕部骨折、椎体骨折和髋关节骨折。

其中髋关节骨折，如股骨颈骨折和股骨转子间骨折，被称为“人生最后一次骨折”，危害最大。髋部骨折发生后，身体条件许可的可以进行手术治疗会大幅缩短患者的卧床时间，减少卧床并发症，恢复患者的关节功能，而无法手术或手术效果不好者需长期卧床，而长期卧床容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染及下肢血栓形成，这些并发症直接会威胁到患者的生命。

如何预防骨质疏松呢？

1、适当的运动和日晒

每天坚持一定量的户外运动，可以增强肌力、提高身体的平衡能力，使得步态稳定，不易摔倒。但是老年人应根据自身情况适量地运动，不剧烈运动，最好是在下午3点至5点间，每周3～5次。

患有严重骨质疏松的老人，应采取一些相对舒缓的运动，如：太极、慢走等。适当的户外运动，可使老人保持愉快的心情；充足的日晒，可以帮助人体合成足量维生素D。    

2、健康饮食，科学补钙

人体最安全的补钙途径就是：合理的饮食。对于骨质疏松程度较轻，或者没有骨质疏松想要预防的老人，这是最佳选择。

牛奶、虾皮、豆制品、坚果等都是含钙量较高的食物。通常每天300毫升的牛奶就可以满足人体对钙的需求。

在补钙的同时，也可以补充一些维生素D，比如：蛋黄、蘑菇和海鱼等。

对于老年人而言应该增加优质蛋白的摄入、低盐饮食、均衡饮食。

对于已经发生骨质疏松的人来说，在饮食补钙的前提下，应该在医生的指导下适当地服用一些钙剂和维生素D。

补钙的误区：

骨头汤补钙只是杯水车薪，经常食用还可能会引起高尿酸血症等问题。

补钙也不是越多越好，过多地补钙也会增加身体负担，比如肾结石和心血管疾病。

3、良好的生活习惯

有研究表明，吸烟对于骨骼的健康是非常不利的，所以我们一定要戒烟限酒，避免过量饮用咖啡、碳酸饮料和含酒精的饮品，这些都会加快骨质的流失造成或加重骨质疏松。

预防骨质疏松，老年人应该适当运动，合理饮食，养成良好的生活习惯，保持心情愉快。此外，不能滥用药物，要在医生的建议指导下合理补充钙剂和维生素D。通过以上各方面的综合干预，可以减少或延缓骨质疏松的发生，提高老年人身体素质和生活质量。

（信阳市中心医院老干部优诊保健科 黄玉梅）