骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，它是由于骨量减少、骨密度下降、骨质组织的微结构损伤，导致骨骼易于骨折和磨损的一种疾病。这种疾病主要发生在老年人和绝经后的女性身上，但也可以影响到任何年龄的人。本文将介绍骨质疏松的原因、症状和预防。

随着年龄的增长，肠道吸收钙的能力下降，皮肤合成维生素D不足，肾脏将维生素D2转化为有活性的维生素D3能力低下，都会导致人体缺钙。再加之饮食中长期含钙量少或摄入不足，则会发生骨质疏松。但引发骨质疏松的原因，并不仅仅是缺钙，常见的还有以下几种：

1.体内激素失调

骨密度的降低与体内激素失衡密切相关。雌激素缺乏是老年女性骨质疏松的重要原因。雄激素缺乏是老年男性骨质疏松症的重要原因。40岁以后，睾酮水平、骨中蛋白质质量、胶体和钙盐沉淀明显下降，容易导致骨质疏松。

2.光照射不足

人体的维生素D的摄入一半是来自食物。另一半是通过阳光的照射去摄取的，所以要注意经常出来晒太阳。由于老年人活动少、行动不便和高层住宅的普及，使其室外活动减少，接受日光照射时间少，维生素D相对缺乏，从而导致钙的吸收利用减少。

3.种族与遗传

专家发现，骨质疏松症的发生与种族有关。白种人骨质疏松发病率相对较高，尤其是西欧和北欧女性，居世界首位；黑人女性发病率最低。此外，近年来的研究表明，骨质疏松症具有明显的遗传倾向，其原因仍在研究中。

4.其他疾病

 一些疾病可继发骨质疏松，如佝偻病、软骨病、肾功能衰竭、肾移植后，以及肝硬化、慢性胰功能不全等。 一些胆道瘘、胃肠部分切除术等都会导致钙、磷吸收障碍及维生素D缺乏者，以及假性维生素D缺乏、抗维生素D佝偻病等遗传性疾病，易患骨质疏松。

此外，不健康的生活方式如酗酒、吸烟、缺乏锻炼或长期不活动如中风也会增加骨质疏松的风险。但服用某些药物也会引起骨质疏松，如长期服用皮质类固醇或抗癫痫药物。这些药物会干扰维生素D的代谢过程，不利于骨骼的形成。

骨质疏松的症状：

第一次发现骨质疏松时可能没有什么症状，但当发生骨折和疼痛时，就应该考虑骨质疏松了。一些常见的症状包括：

1. 骨折：手臂、脚踝或髋部骨折。

2. 身高下降：因为椎骨骨折导致的身高缩短。

3. 坐骨神经痛：由于椎骨压迫而导致臀部和腿部疼痛。

4. 颈椎疼痛：由于椎间盘损伤和神经受压引起的颈椎疼痛。

5. 腰痛：因为骨质疏松导致的椎骨压缩或椎间盘扭伤引起腰痛。

骨质疏松的预防：

1. 摄入足够的钙和维生素D：骨质疏松的主要原因之一是营养不良，因此要保证足够的钙和维生素D的摄入。

2. 锻炼身体：要坚持进行有氧运动和重量训练，这有助于骨质形成和骨密度的增加。

3. 戒烟限酒：吸烟和喝酒会影响骨骼的健康，因此要戒烟限酒。

4. 注重饮食：食物中含有大量的蛋白质、维生素和矿物质，这些都是骨骼健康所必需的，要注意均衡饮食，少吃过多的肉类等高蛋白食品。

总之，骨质疏松是一种慢性疾病，需要我们注意和预防。了解骨质疏松的原因和症状，以及采取预防措施，可以大大减少患病的风险。同时，如果已经被诊断出骨质疏松，也应该采取积极的治疗方案，以缓解疼痛和提高生活质量。

（泌阳县人民医院骨科 钱博）