我们在身体不舒服时，会有乏力、发热、疼痛等表现，其中，出血算是相对严重的症状之一。相比于表皮外伤出血，内脏出血更可怕——因为它不易被发现，等到出现明显症状的时候，往往错过了最佳治疗时间，尤其是便血。

由于肠癌早期症状不明显，很多人容易把便血以为是痔疮。所以很多直肠癌患者在发现时大都到中晚期。直肠癌早期生存率还比较高，但如果发现不及时，一旦到了中晚期发生了转移，就不太乐观了。那么我们到底该如何防治直肠癌呢？早期发现是关键！今天就跟我一起来了解一下直肠癌的那些事！

哪些人容易患直肠癌 ？

针对直肠癌的发病情况，一般把人群分为4个风险等级：低风险、一般风险、风险增高和高风险，其患结直肠癌的概率将依次增高。

1、低风险人群：50岁以下无相关病史和家族病史的人群，结直肠癌发病概率仅为3%-5%。

2、一般风险人群：50岁以上的普通人士，结直肠癌发病概率仅为5%左右。

3、风险增高人群：有肠道息肉或炎症肠病病史、有结直肠癌病史、有结直肠癌家族史，符合任意一项即属于风险增高。

4、高风险人群：存在相关基因突变和遗传疾病的人群，这部分人群结直肠癌发病率极高。如经典家族性腺瘤性息肉病患者，若不及时治疗，到50岁几乎100%都会患上结直肠癌。

为什么直肠癌发现时多是晚期 ？

结直肠癌在早期、中期甚至到晚期都不会造成患者明显不舒服，即无明显症状。当结直肠癌明显增大，甚至发生转移时，患者才会出现大便习惯改变、便血、腹痛、贫血、体重减轻等症状。患者一般很难通过症状早期发现结直肠癌，不少患者因自觉不适而去就诊，但发现时已是结直肠癌晚期。

现实生活中，大多数人都是，平时不做任何检查，等到出现明显症状的时候才去医院检查。而癌症，讲究的就是早发现早诊断和早治疗，所以对于有肠癌发生高危因素的人群，一定要注意定期到医院检查。

直肠癌患者发病前大多数都有以下一些共同的特点：

第一，长期便秘的人群，发生肠癌的风险更高，大便里含有很多有害的物质，如果总是便秘，大便在肠道里停留的时间延长，随着时间的推移，就很容易发生肠癌。

第二，不喜欢吃蔬菜和水果的人群，要想肠道更好，一定要注意补充蔬菜和水果，因为这两类食物里富含膳食纤维，能够促进肠道蠕动，有助于增加粪便体积，缓解便秘，更有利于预防肠癌。

第三，喜欢进食高脂肪食物，有些人是绝对的肉食动物，一天三顿都是肉食，但吃这么多高脂肪食物，很容易加重肠道负担，容易引起便秘，也会诱发肠癌。

第四，有肠癌家族史的人群，更易罹患肠癌，所以如果直系亲属里有肠癌，一定要注意定期体检，以便及时发现。

第五，长期吸烟的人群，更易罹患大肠癌，香烟里的有害物质不仅会诱发肺癌，还会增加腺瘤性息肉及大肠癌的发生风险。

第六，缺少运动的人群，运动不仅能增加免疫力，还会促进肠道蠕动，缺少运动，免疫力会降低，肠道蠕动也会降低，发生肠癌的风险自然会增加。

如何筛查和预防 ？

结直肠癌的筛查方式主要有肠镜、肠道CT和粪便检测等。这些方式各有优劣，其中肠镜是筛查结直肠癌的金标准，它敏感性极高，还能同时进行息肉切除、取活检组织等操作。

高风险人群

建议20岁以前就要开始进行肠镜筛查，而且要与胃肠科医生保持联系；风险增高人群也建议定期进行肠镜筛查。

其他人群

一般建议从40岁开始进行结直肠癌的相关筛查，肠镜、肠道CT和粪便检测均可，但重在坚持，并根据筛查结果判断下一次筛查的时间和方式。

好了，关于直肠癌的科普常识就给大家介绍到这里了，希望大家能从中有所获益，养成良好的生活方式，定期体检，远离直肠癌！

（民权县人民医院肿瘤一病区 陈学艺）