骨质疏松是一种以骨量减少、骨质变薄和骨微结构破坏为主要特征的骨代谢疾病，常见于绝经期女性和老年人。骨质疏松的发生与多种因素有关，包括年龄、遗传、性别等。本文将就骨质疏松的影响因素及其预防措施进行详细阐述。

一、骨质疏松的影响因素

1、年龄

随着年龄的增长，人体内的骨质会逐渐流失，骨量逐渐减少，从而导致骨质疏松。尤其是女性在更年期后，由于雌激素水平下降，骨质流失的速度更快。

2、遗传因素

遗传因素是骨质疏松的一个重要因素。研究表明，家族史阳性的人比家族史阴性的人更容易患上骨质疏松。遗传因素可能会影响骨形态、骨密度以及骨代谢等方面。

3、性别

女性比男性更容易患上骨质疏松，这是因为女性在更年期后，由于雌激素水平下降，骨骼流失速度加快，更容易发生骨质疏松。

4、生活方式

生活方式也会影响骨质疏松的发生。缺乏运动会导致骨骼流失，从而增加患上骨质疏松的风险。同时，长期吸烟、酗酒也会加速骨骼流失，增加患上骨质疏松的风险。

5、营养不良

营养不良也是骨质疏松的一个重要影响因素。人体需要摄入足够的钙、维生素D等营养物质来保持骨骼健康，如果摄入不足，就容易导致骨骼流失，从而引发骨质疏松。

6、药物使用

某些药物的使用也可能会导致骨质疏松。例如，激素类药物、抗抑郁药物、抗惊厥药物等都可能对骨骼造成影响。因此，在服用这些药物时，应该注意饮食、运动等方面的辅助治疗措施。

7、疾病

一些疾病也会导致骨质疏松，如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、癌症以及肾上腺皮质功能减退等。这些疾病会导致体内激素水平的变化，从而影响骨代谢。

二、骨质疏松的预防措施

1、适当运动

适当运动可以保持骨骼的健康。建议在日常生活中多进行步行、爬楼梯、跳跃、跳绳等有氧运动，以增加身体的活动量。同时，也可以进行力量训练，如举重、深蹲等，来增强肌肉和骨骼的强度。

2、补充维生素D

维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而有助于骨骼健康。建议每天摄取600-800国际单位的维生素D。可以通过饮用牛奶、鱼肝油、蛋黄、鱼类等食物来增加维生素D的摄入量，也可以考虑口服维生素D补充剂。

3、避免烟草和酒精

烟草和酒精对骨骼健康有负面影响，应该尽量避免或减少它们的摄入。研究表明，吸烟会影响骨密度和骨质量，增加骨折的风险；酒精的摄入量过多也可能会影响骨骼健康。

4、保持健康体重

肥胖会增加骨质疏松的风险，而过度的减肥也会对骨骼健康造成不良影响。因此，我们需要保持健康的体重，并避免过度减肥。

5、注意药物使用

一些药物，如激素类药物、抗癫痫药物等，会对骨骼健康造成不良影响。因此，在药物使用时，应该咨询医生并遵医嘱服用。同时，也要避免过多使用镁剂和铝盐等药物，以免影响钙质的吸收和利用。

6、定期检查

对于高龄女性、绝经期女性、长期服用激素类药物和摔伤等人群，应该定期进行骨密度检查，及早发现异常情况并采取相应的治疗措施。

总之，骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，影响因素复杂，预防措施也很多。通过科学的饮食、适量的运动、戒烟限酒等生活方式，以及定期检查和药物治疗等手段，可以有效地预防和控制骨质疏松的发生和发展。

 （濮阳市中医医院骨五科 孙小旭）