肺栓塞是一种严重的疾病，指肺动脉或其分支被血栓、脂肪栓子等物质堵塞，导致肺循环的血液供应中断。了解高危人群及注意事项对于预防和早期发现肺栓塞至关重要。本文将详细介绍肺栓塞的高危人群及注意事项，以帮助读者更好地了解和预防这一疾病。

一、肺栓塞的高危人群

1、手术患者

手术是肺栓塞的一大高危因素，特别是大手术、长时间手术以及需要长时间卧床不起的手术。这些患者由于长时间的卧床休息，身体血液循环不畅，容易形成血栓，从而引发肺栓塞。此外，与大手术相关的出血、下肢静脉血栓等问题也增加了肺栓塞的风险。

2、长期卧床患者

长期卧床的患者由于长时间不活动，会使血液循环变得缓慢，容易形成血栓，从而引起肺栓塞。这类患者包括长期卧床的老年人、残疾人以及瘫痪患者。他们的机体代谢率降低，血液循环不畅，加上脱水、营养不良等问题，都会增加肺栓塞的风险。

3、肿瘤患者

肿瘤患者由于癌细胞的生长和分裂，容易引起机体的内分泌紊乱，促使血液凝固功能增强，从而形成血栓。肺栓塞是恶性肿瘤患者最常见的死因之一，特别是胃癌、肺癌、乳腺癌等体积较大、转移较快的癌症患者。

4、静脉曲张患者

静脉曲张是一种影响下肢静脉血液回流的疾病，如果不及时治疗，可能会导致静脉血栓的形成，甚至引起肺栓塞。静脉曲张患者需要注意休息、抬腿等预防措施，避免血栓的形成。

5、孕妇及产妇

孕妇在孕期和分娩过程中，由于子宫的快速增大和膈肌的升高，会加大下肢静脉血栓的形成风险。产妇由于分娩后需要卧床休息，身体运动不灵活，也容易发生血栓形成。因此，孕妇和产妇需要注意预防措施，避免肺栓塞的发生。

6、高龄人群：

年龄是一个重要的危险因素，随着年龄的增长，血管壁弹性减弱，血液循环不畅，血液凝固倾向增加，从而增加了肺栓塞的风险。

二、注意事项以预防肺栓塞的发生

1、积极预防肺栓塞

对于高危人群来说，预防是最重要的。首先，要保持良好的生活习惯，包括定期运动、避免长时间久坐或卧床休息、保持适当的体重等。其次，要遵医嘱正确使用药物，如抗凝药物或抗血小板药物，以减少血栓形成的风险。此外，戒烟也是非常重要的，可以减少血管损伤和血液凝结的发生。

2、注意药物使用

一些药物可能增加肺栓塞的风险，如雌激素类药物、口服避孕药等。在使用这些药物之前，应该咨询医生，并严格按照医嘱使用。

3、定期体检

对于高危人群来说，定期体检非常重要。通过定期体检，可以及时发现和处理潜在的健康问题，减少肺栓塞的发生。

4、增强意识

了解肺栓塞的症状和危险因素，对于高危人群来说尤为重要。如果出现肺栓塞的症状，如突发呼吸困难、胸痛、咯血等，应该立即就医，以便尽早进行治疗。

5、积极治疗基础疾病

对于已经患有其他疾病的高危人群来说，积极治疗和控制基础疾病非常重要。这包括定期就医、按医嘱用药、保持良好的生活习惯等。

总之，了解肺栓塞高危人群及注意事项对于预防和早期发现肺栓塞非常重要。在日常生活中，我们应该尽量避免长时间久坐不动、保持适当的体重、戒烟等。同时，定期体检、积极治疗基础疾病、遵医嘱正确使用药物也是非常关键的。如果出现肺栓塞的症状，应该立即就医，以便尽早进行治疗。

（信阳市人民医院重症医学科 王誉翔）