一、儿童腹泻的护理

1.保持水平衡：腹泻时，水分和电解质的丢失比较严重。为了避免脱水严重，应酌情补充水分和盐类。对于极度脱水的患儿，要立即进行积极复苏治疗。

2.严格控制饮食：腹泻时，应以流质或半流质饮食为主，逐渐进食软饭、米汤、饺子汤等，以免刺激肠胃。少量多餐，不宜一次吃太多，过度进食可能会加重腹泻症状。

3.卫生清洁：腹泻患儿的大小便应及时清理，防止便污染周围环境，以免交叉感染。同时护理者要勤洗手，保持家庭环境清洁卫生。

4.注意皮肤护理：由于患儿排便次数增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤，便后应用细软的卫生纸轻擦，或用细软的纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类的药膏，以防红臀，并要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于患儿用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单，都要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复感染或传染给其他人。

5.控制感染源：腹泻多由病毒、细菌、寄生虫等感染引起，控制感染源是预防腹泻的重要手段。孩子长期不注意个人卫生、饮用不洁水源等行为均有可能导致腹泻。

二、儿童腹泻的预防措施

1.注意饮食

（1）腹泻发生后，短期禁食（6-8小时）以减轻胃肠负担，可口服少量5%葡萄糖盐水。

（2）禁食后母乳喂养的儿童，先哺喂少量温开水后再哺以少量母奶，每次喂奶5-8分钟，间隔5-6小时一次，5-7天后恢复正常哺喂。

（3）人工喂养的儿童：可喂少量米汤，每次100毫升，逐渐采用5%米汤稀释牛奶，按1：1的比例混合哺喂，先每日3-4次，后再酌情增加次数，减少米汤量，增加奶量，直至正常。

（4）小儿腹泻病不宜过多或过早喂给米糊或粥食等食品 ，以免发生碳水化合物消化不良影响小儿生长发育 。初出生至 3个月内婴儿母乳不足 ，可喝牛奶或豆浆补充 ，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释 ，以利于消化和吸收。

2.保持良好的手卫生习惯

坚持6步洗手法正确洗手，洗手时采用肥皂和流动水至少洗20秒。

3.注意孩子的腹部保暖

小儿腹部容易寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动本身已经增快，如腹部再受凉会更加加速肠蠕动，从而会加重病情。

4.增强体质

平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。

5.接种疫苗

及时接种预防腹泻的疫苗，如口服轮状病毒疫苗、肠道病毒71型疫苗等。

6.消毒餐具

餐具、饮具等应保持干燥清洁，每日使用的餐具应清洗消毒。

7.预防误食

家长要加强对孩子的监管，防止误食腐烂、变质的食物或有毒食物，避免食物中毒引起腹泻。

以上是对于儿童腹泻的护理及预防措施的详细介绍。医护人员和家长在遇到儿童腹泻时，应当尽可能及时采取有效措施，对于极度脱水的患儿，应及时上医院进行治疗，以免加重病情，危及生命。平时，家长可适当进行指导，加强孩子的个人卫生习惯和营养饮食，提高孩子的免疫力，有效预防儿童腹泻的发生。

（新蔡县妇幼保健院儿科 徐盼盼）