术后并发症的预防及处理措施

2023-5-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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随着各种疾病性方面的异变情况越来越严重,疾病性的种类也是越来越多,对于身体方面所造成的影响也是各有不同,有些疾病在对身体方面造成了一定的影响之后,是需要利用手术对身体方面进行一定的治疗。在进行手术之后,还需要对术后并发症方面进行一定的关注。

一、术后并发症的预防方法

1、手术切口方面

在手术后要避免手术切口碰到水,保持手术切口的干爽和卫生,防止各种细菌对手术切口进行感染。也要多注意休息,少干活和避免运动,防止手术切口裂开而导致伤口恶化从而引起并发症。

2、饮食方面

进行手术之后需要对饮食方面多注意,饮食要有一定的营养性,保持清淡,而一些油腻、刺激性方面的食物要少吃,防止刺激到手术切口。手术后的各种护理方式要按照医生嘱咐进行,在服用药物、休息等多个方面注意,就能够预防术后并发症的发生。

二、术后并发症的处理措施

1、术后出血预防措施:①手术时严格止血。关腹前确认无活动性出血点;②术中渗血较多时,必要时术后应用止血药物;③凝血机制异常者,可用围手术期输注新鲜全血、凝血因子或凝血酶原复合物等。

2、切口感染预防措施:①术前完善皮肤和肠道准备;②注意手术操作的精细。严格止血,避免渗血、血肿;③加强术前、术后的处理,改善患者营养状态,增强抗感染能力;④保持切口敷料的清洁、干燥、无污染;⑤正确、合理使用抗生素;⑥医护人员在接触患者前后严格注意手卫生,更换敷料时严格无菌操作技术,防止医源性交叉感染。

3、切口裂开的预防措施:①术前、术后积极纠正患者的营养状况,特别是年老体弱、营养不良、低蛋白血症者;②术后再突然增加腹压时,注意按压切口,防止张力增大后切口裂开;③防止切口的局部张力过大,切口血肿和感染:④老年患者切口采用减张缝合法,术后腹部应用腹带适当包扎等,可减少切口裂开的机会。

4、肺不张预防措施:保持顺畅的呼吸运动:①术前锻炼深呼吸;②有吸烟嗜好者,术前2周停止吸烟;③术前积极治疗原有的支气管炎或肺部感染;④全麻手术结束前充分吸取气管内分泌物;⑤鼓励患者深呼吸咳嗽、体位排痰或给予药物化痰,以利支气管内分泌物排出;⑥胸、腹带包扎松紧合适,避免限制呼吸的固定和绑扎;⑦注意口腔卫生;⑧注意保暖,防止肺部感染。

5、尿路感染的预防措施:术后指导患者尽量自主排尿,鼓励患者多饮水。

6、深静脉血栓形成的预防措施:①鼓励患者早期下床活动;②高危患者,下肢用弹性绷带或穿弹性袜以促进血液回流;③ 避免久坐;

7、急性冒扩张的预防措施;腹部手术后应保持胃肠减压管的通畅,是预防急性胃扩张的主要措施。及时应用口径较大的胃管,彻底减压,保证胃壁张力的完全恢复。同时应注意纠正水电解质紊乱,必要时输入适量的全血或血浆。

由于患者自身方面所存在的手术情况是不同的,但是一般只要术后护理得当就不会出现并发症,饮食方面要尽可能有营养性和清淡,要少辣、少盐、少油腻。术后的各种服药方面要按医生的嘱咐进行,从而避免术后并发症的发生。

(邓州市人民医院呼吸与危重症医学科 冯香珍)

 

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