冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是一种缺血性心脏病。冠状动脉（冠脉）是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适，这种心脏病为冠心病。

一、冠心病的症状表现

1、胸痛（心绞痛）

短暂的冠脉狭窄阻塞引起的胸痛，也就是心绞痛，患者可能会感到胸部有压迫感或紧绷，就好像被人踩着胸口一样，通常发生在胸部的中间或左侧。心绞痛通常由劳累或情绪激动引发。通常在停止活动或平静休息几分钟后疼痛会消失。在某些人中，特别是女性，这种疼痛可能是短暂的或尖锐的，并且可能疼痛感同时“放射”到颈部、手臂或背部。

2、胸部压迫

冠脉被完全堵塞时会引起心脏病发作，即心肌梗死，心脏病发作的典型症状包括胸部压迫性压力和肩膀或手臂疼痛，有时伴有呼吸短促和大汗。女性比男性更容易出现心脏病发作的典型症状，如颈部或下颌疼痛。有时心脏病发作时，患者没有任何明显的体征或症状。

3、呼吸短促

如果心脏无法泵出足够的血液来满足身体需求，在用力时则可能出现呼吸短促，并感到极度疲劳。

4、其他症状

会出现牙疼症状，与一般的牙疼相比，冠心病导致的牙疼，往往是牙床的一侧或两侧疼痛，以左侧居多，常常难以确定具体是哪颗牙，牙龈、脸颊部红肿；或者突然出现冷汗、头晕、恶心或消化不良的感觉；活动时颈部疼痛，呼吸短促感觉加剧。慢性冠脉疾病也可引起心绞痛、焦虑或紧张、疲劳、颈部疼痛等症状，还会引起睡眠障碍、虚弱等症状。当出现心律失常，心源性休克，心衰、卒中、心搏骤停等并发症时，可能出现心悸、心慌，劳累后气喘、头晕、昏厥等症状。

二、冠心病日常护理方法

1、休息：急性发作期应绝对卧床休息，但恢复期患者则不宜长期卧床，应进行适合病情的适当活动。长期静卧会使冠状动脉脂质沉淀加重，管腔更加狭窄，加速病情发展。

2、饮食；减少胆固醇的摄入，提倡吃素油、素食、菜肴应清淡可口。

3、锻炼：在恢复期坚持适当的体育锻炼，它能促进脂肪和胆固醇的分解代谢，降低血脂；促进微血管扩张，改善心肌供血，预防心绞痛和心肌梗死。

4、用药：用药要针对病情，遵医嘱服用药物，在给药的同时，要对患者做好心理安慰。

5、如患者突然心脏停止跳动，应立即在其胸骨下段以拳头叩击，采取胸外心脏按压及人工呼吸法进行抢救，同时向“120”呼救。

6、精神状态很重要，经常要有开心的心情及平和的状态，不能生气、发怒。

7、适当的运动是可以的，运动时应量力而行，但是不要超负荷运动或是激烈的运动。

8、每日的饭量，要适中，不要过于太饱，由于过饱时胃可以直接压迫心脏，加重心脏负担，还可以导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。平时宜少食多餐，尤其晚餐只能吃到七八分饱。忌烟酒。

9、冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。此外，寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多，血压升高。

对于冠心病患者来说，一定要注意保证心态的积极向上，不要过度暴躁，同时也不要给自己过大的压力，养成良好的饮食习惯，一定要注意适当的锻炼身体，提高机体的抵抗力。

（邓州市人民医院呼吸与危重症科 王雅）