1、什么是布病 ?

1887年，英国军医bruce分离到一种可引起“波状热”的细菌，为纪念这位医生，这种细菌被命名为布鲁氏菌，引起的疾病称布鲁氏菌病，简称布病。布病是一种人兽共患传染病，既可侵害多种家畜和野生动物造成流产、不孕、皮毛乳肉质量下降以及牲畜种群质量下降等，又危害人类健康并造成严重的经济损失。世界上大约170多个国家和地区有布病流行。布病主要分布于牧区、半农半牧区，近年来有向农区和城镇发展的趋势。

2、布病是怎样传播的 ?

已知有六十多种动物（ 包括家畜、家禽、野生动物、驯化动物可以感染布病。人患布病主要是由于接触患病的羊、牛、猪等活的家畜，以及病畜的肉、内脏、奶、皮毛等传染。其中病羊是我省最主要的布病传染源因此我省群众将布病俗称“羊瘟”“山羊热”等，此外病牛也是常见的传染源。

染菌动物首先在同种动物间传播，造成带菌或发病，随后可通过皮肤黏膜接触、消化道、呼吸道等途径传染给人类，具体来说，直接接触病畜或其排泄物、阴道分泌物、娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护，可经皮肤微小伤口或眼结膜受染；可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；可因食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；污染环境后形成气溶胶，可引发感染；苍蝇携带、蜱虫叮咬也可传播本病。人群对布病普遍易感，牲畜养殖、畜产品生产加工、动物防疫和布病防治工作人员等是其高危人群。饲养放牧、挤奶、梳绒、剪羊毛、皮毛加工、屠宰、兽医等都是感染布病的危险职

3、得了布病有什么症状 ?

布病的潜伏期为1~3 周，长至数月，平均两周。临床上分为隐性感染、急性感染、亚急性感染和慢性感染，隐性感染不表现任何临床症状和体征。急性和亚急性感染多表现为发热、多汗（见于夜间或凌晨）、游走性大关节疼痛，体检可发现肝、脾和淋巴结大。慢性感染症状不明显，不典型且表现多样，主要为疲劳、全身不适、精神抑郁等。病例症状出现后1月以内，经正规、足疗程的治疗是可以治愈的。

4、怀疑得了布病怎么办 ?

因我省大部分临床医疗机构对布病诊断缺乏有效的实验手段，未开展相关工作，所以当怀疑患了布病时，应及时到各级疾病预防控制机构做咨询检测，及时确定是否患布病，并获得预防治疗方面的正确指导。

5、布病治愈的标准有哪些 ?

治疗布病的根本目的在于消除患者临床症状，使体力和劳动能力得别恢售，防止复发。因此，在评价治疗效果时不仅要看到近期疗效，还应别注意远期效果

近期治愈的标准为：@体温恢复正常，临床症状，体征消失。@体和劳动能力恢复。@临床化验检查各脏器功能均正常，而布病血清学反应不一定转为阴性。另外如果原有布氏菌培养阳性者，应两次（间隔半个月，至一个月）细菌培养转阴。

远期治愈的标准为近期治愈的三个指标维持一年以上而无复发

6、布病患者会传染给别人吗 ?

布病患者可以从乳汁、脓汁、尿、阴道分泌物排出布氏菌已从细菌学方面得到证实。然而，在我国经过对大量布病病例的调查分析，还未发现有确切的证据证明通过患者而传染引起的病例，以及患者家庭和医院内交叉感染的病例。因此，人作为传染源的意义不大。

7、如何预防布病？

防止经皮肤和黏膜感染

(1）防止由家畜流产物引起感染

接羔助产人员，在接羔助产和处理流产胎儿、死羔时，应做好个人防护，除备有工作服、橡皮围裙、帽子、口罩和胶鞋外，还应戴乳胶手套和线手套，备有接羔袋和消毒液，禁止赤手抓拿流产物。家畜的流产胎儿、胎盘、胎衣和死胎等，不要随意丢弃，要深埋或焚烧等无害化处理。要纠正人食用流产胎羔等不卫生习惯，不要用死羔（犊）喂各种食肉动物或加工它用。

流产胎儿落下和被羊水污染的场地如无消毒条件，可将杂草烧毁，被污染的地面泥土集中在一起埋入地下。

(2）皮毛消毒

剪毛、收购、保管、搬运和加工皮毛的人员，工作时应做好个人防护，不要赤手接触皮毛，工作后应洗手、洗脸和洗澡，及时处理手上的伤口，工作场所应及时清扫、消毒。

(3）防止经黏膜感染

夫妻之间不论男女在布病急性期或亚急性期，都禁止发生性活动。

2、防止经消化道感染

搞好饮食、饮水卫生，不吃不清洁或被布鲁氏菌污染的食物，饭前洗手，不喝生水。各种奶及制品必须经过消毒处理，才能食用。消毒方法包括巴氏消毒（70℃，30分钟）和煮沸消毒。

 （尉氏县疾病预防控制中心检验科 赵卫霞）