一、急性心肌梗死的临床表现

1、疼痛

大概有70%的心肌梗死患者主要是会出现疼痛的症状，这种疼痛比一般的心绞痛，剧烈，而且持久，部位除了胸骨之后，还会波及患者的腹部，经常被误诊为胃痛，不典型的疼痛还包括右胸、牙齿、头部以及大腿。

2、突然晕厥

一般常见于后壁梗死急性早期，而迷走神经张力过高的患者，一般发病在30分钟之内，严重的患者心里会急慢血压降低，然后突然昏厥的情况发生，不及时治疗，患者会有生命危险，

3、猝死

急性心肌梗死是以猝死为最严重的症状，发病的患者会出现心室颤动，主要表现为猝死，所以患者不能够轻视心肌梗死的疾病，及时做好相关的治疗，控制病情。

4、急性左心衰竭

患者发病的数小时以及数日之内就会有心绞痛的前期性症状，发病的患者会出现胸部压闷，而且出现呼吸困难，呼吸有照应，患者有出汗，或者心绞痛等症状出现，不及时治疗会危害到患者的生命。

5、休克

患者还会表现为虚弱，出现立即摔倒的情况，意识逐渐丧失，检查的时候可以发现患者的血压过低出现脑缺血，极端情况下会导致患者及时死亡。

急性心肌梗死出现的时候，患者会出现持续性的疼痛，而这种疼痛是比较明显的，如果患者出现清洁或者猝死的状况，这个时候家人就应该尽早的带患者到医院进行治疗，挽救他们的生命。

二、急性心肌梗死的中医急救处理

1、益气活血药物：中医把急性心肌梗死分为多种类型，病情缓解期可辨证服用中药治疗。气虚血瘀型可服用益气活血、祛瘀止痛中药方剂调理。

2、活血化痰药物：痰浊和淤血相互搏结是痰瘀互结型，可服用活血化痰、理气止痛中药方剂辨证治疗缓解病情。

3、散寒宣痹药物：寒凝心脉型急性心肌梗死，伴心绞痛、喘息等不适症状，常在气温突然降低或风寒侵袭时突发或让症状加重。可服用散寒宣痹、芳香温通中药方剂辨证治疗。

4、回阳救逆药物：正气虚弱、阳气虚脱时导致急性心肌梗死加重是正虚阳脱型，可服用回阳救逆、益气固脱中药方剂治疗。

预防急性心肌梗死，需要时从生活习惯去进行：首先就得保持良好的情绪，特别是本来心脏就不好的人需要多加注意，人的情绪波动过大，比如说大喜大悲或者是极度愤怒，往往会对心脏健康造成很大的影响，使心脏在短时间内出现超负荷现象，从而诱发急性心肌梗死；养成良好的饮食习惯，比如说要多喝水，多吃一些富含纤维素的食物，适当的减少维生素D的摄入量，再就是要远离酒精和咖啡等对心脏有刺激性的食物，使身体始终保持在健康的状态；对于健康的人来说，适当的锻炼是预防急性心肌梗死最为有效的方法之一，多锻炼能够提高身体的抵抗力和免疫力，让身体变得更加健康，同时也可以使心脏的机能得到改善，远离急性心肌梗死等心脏病的危害；多注意休息也是预防急性心肌梗死较为常用的方法。

急性心肌梗死患者如能及时送医院救治，大多数患者的预后还是好的。关键是患者从起病到救治的时间越短越好，定期体检，做到早预防、早发现、早诊治！

（安阳市中医院重症医学科 李华）