小儿肺炎是由病原体（如细菌、病毒等）及其他因素（如吸入羊水、胎粪等）所引起的肺部炎症，为小儿时期最常见的一种呼吸系统疾病，主要表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音等症状。

一、儿童肺炎的症状表现

儿童时期肺炎的病发率较高，且危害性不容忽视，初期时症状较为明显，容易产生咳嗽、痰多、气促以及呼吸异常等不适的情况，有可能还会影响到生长和发育。

1、典型表现

儿童一旦出现肺炎的症状，则会产生不规则的发热，也可呈现出弛张热或者是稽留热。另外还会产生咳嗽等不适的情况，导致患者频繁出现刺激性的干咳，有时在咳嗽期间产生呕吐或是呛奶等不适的情况，而气促症状多发生在发热或是咳嗽之后，导致呼吸方面明显加快，每分钟可以达到40—80次，重症患者呈现出点头式呼吸或是唇周发绀。

2、肺部体征

肺炎儿童在早期时肺部体征并不明显，只会产生呼吸音粗糙或者是呼吸音减低的情况，但在数日之后能够闻及中细湿啰音，但以细湿啰音为主，特别是背部两肺底以及脊柱旁最为密集，如肺部病变产生了大片的融合，将会产生语颤增强以及叩诊浊音，听诊时呼吸音明显减弱。

3、其他症状

如肺炎的症状不断发展，且得不到有效治疗，可在原有症状的基础上产生一些伴随表现，容易出现精神不振、食欲减退以及烦躁不安等全身不适的表现，有时还会影响到消化系统健康，发病后容易产生食欲下降、呕吐以及腹泻等情况，对此应当积极展开救治工作。

二、儿童肺炎的中医治疗方法

根据疾病的不同类型，辨证服用中药治疗；也可以应用中药贴对穴位贴敷治疗；坚持推拿，也能起到不错的治疗效果，可以促使小儿肺炎尽快好转。

1、辨证服用中药治疗小儿肺炎

中医上把小儿肺炎分为里热外寒型、温邪犯肺型、燥邪伤肺型、湿热郁肺型四种不同的类型。根据病情的不同辨证服用中药方剂，可以让病情尽快好转。比如里热外寒型的小儿肺炎可以应用清热散寒、宣肺定喘的中药方剂治疗；温邪犯肺型的小儿肺炎，可以应用清热解毒、宣肺止咳的中药方剂进行治疗；燥邪伤肺型的小儿肺炎，可以应用养阴清燥、润肺止咳的中药方剂治疗；湿热郁肺型的小儿肺炎，可以应用清肺开淤、涤痰去浊的中药方剂进行治疗。

2、中药贴敷治疗小儿肺炎

如果小儿肺炎病情较轻，没有出现其他的并发症时，也可以利用中药对穴位进行贴敷，能起到缓解病情的作用。临床上比较常用的贴敷法，可以对大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴等穴位进行贴敷，持续5～7天，可以有效地止咳、消炎、退热，促进病情的恢复。

3、推拿治疗小儿肺炎

中医认为风邪外袭，侵犯肺卫，是导致小儿肺炎的常见原因。通过推拿的方法散风解表、宽胸理气可以有效地缓解病情，所以当患有小儿肺炎时，也可以选择推拿的方法进行治疗，比较常见的推拿方法有清肺经、推天河水、推六腑、内运八卦、揉掌小横纹等方法进行治疗，也可以取得不错的效果。

小儿肺炎的关键是“肺气闭郁”，中医就通过理气开闭、清热化痰来恢复肺的宣发肃降功能。中药口服、推拿拔罐、穴位贴敷等都具有很好的疗效，尤其是对于高热、痰多或有痰难咳的肺炎患儿，可有效退热，缩短发热时间，促进排痰，较快缓解患儿咳嗽、喘憋、咯痰等症状，并且汤药组方顾护患儿脾胃，祛邪而不伤正气，能减少并发症的发生。

（淅川县人民医院儿科 周斐）