如果能够早发现、早治疗，则是不一样的结果，消化道肿瘤甚至可以被完全治愈，所以早期诊断、早期治疗成为提高患者生存质量、降低病死率的唯一途径。以胃癌为例，若能够早诊、早治，5年生存率可达95%以上，因此，胃镜被称为确诊胃癌的“金标准”。

一、什么是早癌 

什么是早癌？消化道早癌是指病变局限在消化道黏膜层及黏膜下层非常表浅部位的肿瘤性病变，包括早期食道癌，早期胃癌以及早期大肠癌。

如何做到早诊、早治？消化道早期癌一般是没有特异性症状的，与普通的炎症性疾病引发的症状极为类似，易被忽略，所以查体的意义就非常重要。

发现消化道早期癌，消化内镜检查是重中之重。因为消化内镜检查可以清晰直接的观察消化道黏膜的状态，并且可以在内镜下进行放大及染色观察，判断病变的性质。而且消化内镜检查过程中，针对可疑病变，可以取活检送病理学检查协助诊断。我们科室在日常工作中经常遇到高级别上皮内瘤变、局灶癌变、原位癌等这一类病人，因为是早期癌，通过内镜下切除，都达到了非常好的结果。

所以说只有早发现，早诊断，早治疗，才是提高消化道肿瘤治愈率的关键。针对消化道肿瘤高危人群，做好消化内镜检查的科普宣传工作，实际上的意义远大于肿瘤中晚期诊疗。

二、消化道早癌的筛查？

消化道早癌主要包括早期食管癌、早期胃癌以及早期大肠癌，其实大多数消化道肿瘤均是由从癌前病变到早期癌，再到浸润癌的发展过程，所以运用消化内镜技术及早地发现早癌，阻断早癌发展，并可以完全治愈早癌，消化道早癌内镜下微创切除治疗治愈率可以达到95%以上，而进展期消化道肿瘤五年生存率还不到20%。胃肠镜检查是发现消化道早癌的最有效方法，对于一些较小的病变需要较精细的筛查，结合一些特殊的检查技术，如色素内镜检查、电子染色内镜检查、放大内镜检查和超声胃镜检查，可以提高消化道早癌的诊断率，甚至可以判断浸润的深度，大部分消化道早癌是可以通过内镜下切除的，而且可以达到外科手术同样的治疗效果。所以经常呼吁胃肠道早癌内镜筛查，就是这个道理。

以上就是我对于消化道早癌病理基本知识是什么的相关科普知识，在消化道肿瘤较早时期，患者不会有太明显的表现。消化道早癌有一个明显特点就是，早期癌的病情有一定的范围，出现转移的概率很小，而且很多患者的症状并不明显，因此在这个阶段治疗会有很好的效果，越早地进行治疗收效肯定越好，甚至有可能根治不再复发。

（郑州市中医院病理科 冯盼盼)