剖宫产和顺产的优缺点

2023-5-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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顺产即自然分娩,是一个生理的过程。它是指产妇的产力、产道、胎儿以及准妈妈的心理等方面正常并相互适应,胎儿经阴道顺利自然娩出。

但如果母亲和胎儿的情况出现异常,不能或不再适合自然分娩时,就需要剖宫产(剖宫产)来“逆天改命”,切开母亲的腹壁和子宫,快速取出胎儿。

因此,剖宫产是一种解决难产、保障母亲和胎儿安全的分娩方式,是自然分娩的有力补充。

一、顺产的优缺点

顺产的优点:

1、加速产后恢复

一般来说,顺产的妈妈当天就可以下床走动。3~5天可以出院,产后恢复快,正常情况下花费较少。

2、伤害小

相对于剖宫产而言,顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口,一般情况下伤害性比较小且容易恢复。

3、并发症少

剖宫产在临床上可出现比较多的并发症,而正常情况下顺产是比较少的,这也是大部分妈妈选择顺产的一大原因。

4、利于腹部恢复

很多妈妈在产后有腹部大的问题,而顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用,这种激素能够保证子宫收缩,可帮助腹部恢复平坦。

5、利于子宫恢复

阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些。

6、对新生儿的好处

经阴道分娩的胎儿,脑部的呼吸中枢拥有更多的良性刺激,经过子宫的收缩和扩张挤压,使得胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件,有利于他们肺部活动及出生后的气体交换,有利于预防新生儿吸入性肺炎;

经阴道分娩的宝宝,通过接触母体产道和分娩环境的菌群,能建立正常的菌群环境,肠道有益菌的定植率较高,因而能发挥较好的免疫调节功能。

顺产的弊端:

产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。

阴道生产过程中突发状况。

阴道松弛,但可以产后运动避免。

骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。

产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。

产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。

会发生急产(产程不到两个小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。

胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。

羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。

胎儿在子宫内发生意外;如脐带绕颈、打结或脱垂等现象。

二、剖宫产的优缺点

剖宫产优点:

1、不能顺产的妈妈可以选择

由于胎儿或者准妈妈的原因,一些准妈妈无法通过阴道分娩,或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时,如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大无法娩出、准妈妈患有妊娠期合并症等情况,应该优先选择剖宫产。

2、可以免受生育时的阵痛之苦

3、合并处理其他疾病

在必须进行剖宫产的情况下,如果准妈妈腹腔内有其他疾病,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,可一并处理,减少日后的手术治疗。

4、顺便做结扎手术

如果没有再生育的计划,可以顺便做结扎手术。

5、合并子宫切除

这种情况相对比较少,主要针对不宜保留子宫的准妈妈,如出现严重感染,子宫不全破裂,多发性子宫肌瘤等,可在剖宫产后同时切除子宫。

6、减少对母亲和孩子的伤害

如果患有妊娠并发病,剖宫产可以减少对母亲和孩子的伤害。

剖宫产弊端:

出血和并发症增加。

影响正常进食和活动。

住院费用增加。

新生儿湿肺发生概率增加。

剖宫产属于一种干预性的分娩,没有胎儿主动参与,完全是被动的在短时间内迅速娩出,剖宫产儿未曾经历宫压及产道的刺激考验、触觉练习,将来易发生感觉统合失调,易患多动症。

手术创伤导致血管断裂,增加羊水栓塞的概率。

分娩是一个自然的过程,如果具备阴道试产条件,请积极选择顺产,痛并快乐的体验分娩过程,完成和宝宝的第一次亲密接触,当不具备阴道分娩条件时,切不可一味的崇尚自然分娩,务必遵从医嘱,当机立断,选择剖宫产。

(新县人民医院产科 漆桂芳)

 

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